优质护理对妇产科产后出血患者的应用价值.docx

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优质护理对妇产科产后出血患者的应用价值

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摘要：目的：研究优质护理对妇产科产后出血患者的应用价值。方法：选取本院收治的产后出血患者80例，随机均分为实验组和对照组，实验组实行优质护理，对照组实行常规护理，根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组护理效果更佳。结论：优质护理对妇产科产后出血具有良好的应用效果。

关键词：优质护理；妇产科；产后出血

产后出血是极度危险的分娩并发症，如失血情况未能得到有效控制会严重危害产妇的生命安全，因此临床上对预防和救治产后出血一直以来都表现出了高度的重视，由于产后出血的发生原因较为明确，通过风险评估可以进行早期诊断和正确处理可以有效降低临床上不良事件的发生概率，基于此本院对产后出血患者实行优质护理，经过近两年的运用证实了其有效性，分析如下

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验经过院内责任部门批准和取得产妇及其家属的认可与配合，为确保本次实验结果的客观性和可参考性，排除具有严重心理障碍患者，选取本院近两年收治的产后出血患者80例，随机均分为实验组和对照组，两组患者资料具备可比性，详情见表1。

表1：对比两组患者一般资料

组别

人数

平均年龄

出血原因

凝血机制障碍软产道损伤宫缩乏力

实验组

40

28.5±3.1

4

15

21

对照组

40

27.3±2.4

5

15

20

P

＞0.05

＞0.05

＞0.05

＞0.05

＞0.05

1.2方法

对照组产妇采取常规护理方法，护理人员需要协助医生对患者的产后出血状况进行控制和治疗，保证患者分娩安全，此外不做其他特殊干预；实验组实行优质护理，具体如下：

①分娩前：在分娩前护理人员应该做好患者的访视工作，产妇在分娩前心理表现较为复杂，比如对迎接新生命的期待、对分娩疼痛的恐惧、对分娩结局的担忧等，极易导致患者身心负担过大出现应激性反应加大分娩过程中不良事件的发生概率，护理人员可以将分娩相关知识整理成为图片、视频的形式对产妇进行宣讲，帮助产妇稳定自身情绪，尽量以平常心进行看待，另外重点强调产后出血的影响因素、危害后果、治疗及预后等信息帮助患者进行掌握提升心理重视度。产前的身体准备也较为重要，护理人员可以邀请家属进行协助，定时帮助产妇进行小便，排空膀胱避免对正常分娩造成影响。在访视结束后结合患者心理、生理以及相关检查报告等资料评价患者出血风险，协助医生对分娩方案进行改进，并且针对产后出血准备急救药材和器械保证患者能够第一时间接受治疗[1]。

②分娩中：分娩过程中护理人员指导产妇呼吸及用力技巧，降低分娩难度及痛苦；对产程进行解释、对产妇进行鼓励，提升产妇分娩意志；密切监测产妇及胎儿的状况比如胎心率、产妇会阴等情况，避免不良事件的发生；胎儿出生后及时对产妇注射缩宫素并观察出血状况，若产妇阴道有撕裂情况需要进行缝合。胎盘勉出后观察是否存在剥离不全的情况，如有胎盘残留立即对医生进行汇报并处理[2]。

③分娩后：护理人员分娩后2h内对持续少量出血以及大出血的的产妇都需要观察血液性质以出血方式等，及时进行上报并针对性进行治疗，同时应该做好产妇及其家属的情绪安抚工作，避免产生过度的紧张、焦虑等情绪影响到宫缩加大出血量，同时也可以联合家属进行工作协助，能够对临床治疗工作表示理解与配合，同时叮嘱家属多陪伴和表达对产妇的关心，引导产妇建立治疗正确的认知促进自身的恢复[3]。

1.3评价指标

护理人员对产后24h内两组产妇的出血量进行记录，将相关数据统计后作为本次实验结果的参考标准。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。

2.结果

实验组产后24h出血量明显少于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2：对比两组产妇产后24h内出血量

组别

人数

产后24h出血量（mL）

实验组

40

683.4±68.2

对照组

40

548.5±62.8

P

P＞0.05

P＜0.05

3.讨论

随着医学理念的进步，愈发的关注到预防的作用，因此对医疗服务也提出了更高的要求，由于产后出血具备较强的凶险性，严重危害到产妇的分娩安全甚至导致死亡事件的发生，研究表明对产后出血的风险因素进行干预可以有效改善产妇的分娩结局，因此本院通过参考先进医院经验对护理模式进行改进研究其实际应用价值[4]。

在本次实验中，通过分娩前健康教育的方式对患者进行相关的指导，帮助患者建立正确的认知和心态，同时进行产后出血的风险评估，这是预防和处理产后出血的基础也是关键内容，能够对后续护理工作的开展提供指导性价值，在分娩过程中通过科学的指导和细心的照顾提升分娩质量，保证孕妇及胎儿的安全性，产后2h是产后出血的高