三基训练指南第2篇烧伤整形外科第1章基本理论18、现代烧伤的特点.docxVIP

第一章基本理论

十八、现代烧伤的特点

烧伤最早的含义系指热力(火焰、热液、蒸汽等)所引起的组织损伤。临床上由于电流、化学或放射物质所致之组织损伤与热力引起的病理变化和临床过程相近，故将它们也归于烧伤一类，尽管它们各自的特殊性在诊断上仍应加以区分，如电烧伤、化学烧伤、放射烧伤等，这样就增加了烧伤的现代含义与特点。

1．发生率高这与工业的迅速发展和交通事故增多有关。例如汽车、飞机失事罹难的乘客，往往以烧伤患者居多。1973年埃以战争，据以军某后方医院统计烧伤发生率为10％。如果发生核武器战争，烧伤的发生率将更高。

2．成批发生多战时和自然灾害，如森林火灾，自不待言。平时一次较大的工矿、交通事故，伤员数字常常是十数名、数十名或上百名之多。治愈率比在相同条件下单个收容时明显降低。

3．伤情重而复杂复合伤多，伤情也趋严重而复杂。电烧伤已趋多见。电烧伤的主要特点是体表烧伤面积一般不很大，而深度烧伤范围广，往往有多束或数股肌肉被破坏，严重者可伤及骨骼、关节、肌腱、大血管、神经等，或造成胸腹部穿透伤，大片胸或腹壁缺损，内脏烧伤、穿孔或破裂，伤情十分复杂而严重。

4．并发症多而严重休克、败血症和内脏并发症常发生。

5．致残率高、病死率高约有半数以上的患者有面颈部或(和)手部烧伤。这些部位的瘢痕和瘢痕挛缩，不仅是功能障碍或残废问题，而且给患者带来的更大痛苦是毁容、毁形，常常成为严重的社会问题。需要手术整形和修复的患者也很多。