三基训练指南第2篇烧伤整形外科第1章基本理论14、整形外科手术操作基本技术.docxVIP

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第一章基本理论

十四、整形外科手术操作基本技术

???1.术前应设计并用标记笔或美兰标示手术切口。

???2.切口切口的方向应选择与皮纹或皱纹相平行,或沿发际、皮肤与粘膜交界处、自然皱褶处(如鼻唇沟),或选在较隐蔽的部位。在四肢关节附近的活动部位,避免做与肢体长轴平行的切口,应采用与肢体长轴垂直的切口,或采用Z、L、S等形状的切口。切开时,刀刃必须锋利,刀法准确,切口整齐,应避免作拉锯式来回切割。刀口应与皮肤面垂直(直角)。

3.剥离剥离组织时必须做到层次清楚。

4.止血彻底止血是手术中重要步骤之一。

5.缝合一般使用细针及细线(3一O~5—0)进行分层缝合。要求各层组织确切和严密地对合,缝合后无过大张力及死腔存在。

6.包扎一般要求敷料边缘距创口周围边缘5~8cm。包扎确实可靠,以免污染创口,引起继发感染。组织转移或移植后包扎创面时,敷料需要有一定的厚度与弹性,并加上均匀的压力。

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