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【药名】苯酚
【英文名】phenol
【别名】石炭酸、酚、phenicAcid、CarbolicAcid、Hydroxybeuzene。
【剂型】1.溶液剂(1%~10%);2.油剂(1%~2%);3.酊剂(5%~10%);4.软膏(2%)。【药理作用】本品为白色或淡红色针状结晶,易溶于水、可溶于甘油、乙醇。作用于组织局部对神经末稍有麻醉作用,故可止痒、止痛;作用于物体,能使菌体蛋白发生变性而发挥抑菌和杀菌作用。1%以上浓度能杀灭一般细菌,但对芽孢、病毒的效果差。不受脓液及其他有机物的影响。
【药动学】
【适应证】1.低浓度时用于皮肤止痛、止痒。2.适用于化脓性中耳炎治疗。3.治疗皮肤真菌感染,如手癣、足癣,汗疱疹等。4.用于雀斑、黄褐斑的脱色治疗;5.用于器械和房屋消毒。
【禁忌证】1.鼓膜穿孔、化脓者禁用本品。2.本品忌用于膀胱镜等的消毒。
【注意事项】1.对皮肤黏膜有刺激性,高浓度有腐蚀作用,因此使用本品进行脱色治疗时,应小心涂点于患处,待局部皮肤变白时立即涂丙二醇中和。2.本品对组织的穿透力强,长期或大面积应用可经皮吸收,引起全身中毒反应。3.本品毒性大,不宜用作食物或食具的消毒。4.多次使用可使织物变黄、橡胶制品变脆、油漆剥蚀等。5.本品呈酸性,浸泡器械时应加入碳酸氢钠与甘油,以防器械生锈。【不良反应】本品高浓度溶液(20%以上)有腐蚀作用,可使局部组织发生皮炎和坏死。
【用法用量】1.止痛、止痒:1%水溶液或2%软膏涂擦于皮肤;2.中耳炎及外耳道炎:1%~2%甘油溶液滴耳,可有消炎、止痛作用。3.皮肤消毒:10%水溶液涂拭阑尾残端,烧灼、消毒小的溃疡面。4.皮肤真菌感染:手、足癣,汗疱疹等用5%~10%酊剂局部涂擦。5.脱色治疗:雀斑、黄褐斑等可用95%苯酚溶液局部点拭。6.物品消毒:用3%~5%水溶液浸泡器械,或喷洒房屋,或擦拭墙面等。
【药物相互作用】1.本品与水合氯醛、樟脑、薄荷脑、冰片、雷琐辛、麝香草酚共研即软化或液化,所形成的混合物可减少苯酚的刺激性。2.本品遇碘、溴即生成沉淀,遇碱式醋酸铝溶液即发生白色沉淀,如溶液中含甘油,则可阻止沉淀发生。
【专家点评】本药对神经末稍有麻醉作用,故有止痒、镇痛作用,是皮肤科传统的止痒、镇痛药物。在阑尾手术中用于烧灼阑尾残端,可有效的预防阑尾残端瘘,防止腹腔感染。治疗中耳炎和外耳道炎亦十分有效,但多用可使鼓膜增厚,致使听力下降,应适时停药。本品溶液具有较强的腐蚀性,使用时应严格施药浓度和作用面积。
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