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一.单选题(共90题,每题1分)
1.慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/
100mmHg,在下列检查中应首选哪一项
A.尿浓缩试验
B.PSP排泄试验
C.肌酐清除率
D.血尿氮浓度
E.血肌酐浓度
2.属于糖尿病微血管病变的是
A.脑血管意外
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.肺部感染
3.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A.苍白面容
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.周围血管征
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
4.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹腔积液病人
C.可发生于腹腔内脏器穿孔
D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂
E.可发生于手术污染
5.女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时
50%,清晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),SPECT检查甲状腺
无结节,最可能的诊断是
A.甲状腺功能减退
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
6.患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊
断不明,禁用
A.异丙嗪
B.地西泮
C.6-氨基己酸
D.吗啡
E.苯巴比妥
7.患者,男,35岁,腹痛12小时,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶
500U(Somogyi),下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降
A.尽快静脉补液增加血容量
B.胃肠减压
C.尽快应用H受体拮抗剂
2
D.尽快应用质子泵原抑制剂
E.尽快应用奥曲肽或施他宁
8.患者,男,36岁,进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm,
129
脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞1.6×10/L,白细胞1.5×10/L,血小板80
9
×10/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。诊断为
A.肝病性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病
9.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?
A.心电图呈鱼钩型ST-T改变
B.频发房性期前收缩
C.心房颤动或扑动
D.心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞
E.左束支传导阻滞
10.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.地塞米松
D.谷氨酸钾
E.脂肪乳
11.患者,男性,55岁,近段时间里,时常出现上腹不适或隐痛、胀痛,就诊前突发持续
性剧烈腹痛,不能平卧,伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染,血中淀粉酶增高,高度疑
如下哪种疾病
A.急性腹膜炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胃癌
D.肝癌
E.胰头癌
12.属于红细胞破坏过多性贫血的是
A.巨幼细胞贫血
B.骨髓病性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性病性贫血
13.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调
整输注速度是根据受血者的
A.病情和年龄
B.病情和体重
C.病情和血型
D.体重和年龄
E.体重和性别
14.患者,女,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明
确诊断,除外
A.新斯的明试验
B.疲劳试验
C.胸部CT扫描
D.乙酰胆碱受体抗体测定
E.椎管造影
15.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为
A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
16.急性肾小管坏死患者如作尿液检查,下列哪一项不会出现
A.尿比重降低且较固定,多在1.015以下
B.尿渗透浓度低于350mmol/L
C.尿钠多在20mmol/L以下
D.肾衰指数常大于1
E.滤过钠排泄分数常大于1
17.细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为
A.全身应用抗生素
B.输血,应用抗生素
C.穿刺抽脓,应用抗生素
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