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医疗失效模式与效应分析(HFMEA专场)评分表

序号

评审项目

评审要素

分值

扣分标准

得分小计

1

主题选定

1.选择高风险流程，选题理由充分；

2.主题释义清楚，包括流程名称、范围定义；

3.国内外文献梳理；

4.院内风险和相应背景的识别。

10分

1.选题背景与主题缺乏关联性，理由不充分扣1-3分

2.主题释义不清晰，名称、范围定义不清晰扣2-5分

3.相关文献分析缺乏广度和深度扣1-3分

4.院内风险和相应背景识别不充分，过程描述不清晰扣1-3分

2

团队能力与计划

1.团队有授权，成员组成合理，涵盖流程涉及的各个部门；

2.团队工作计划明确。

5分

1.成员组成是否涵盖流程涉及的各个部门，体现决策和资源调配能力，不合理扣1-3分

2.无团队工作计划或计划不明确扣1-2分

3.图表应用不规范扣1-2分

3

主流程与子流程梳理

1.主流程起点与终点明确；2.流程完整无疏漏；

3.对子流程的功能进行描述；4.流程顺序科学、合理、有循证依据；

5.图表应用规范。

10分

1.主流程起点与终点不明确扣2-5分2.主流程或子流程不清晰、不完整扣1-5分

3.对子流程功能的要求和目的不明确1-3分

4.主流程或子流程顺序不科学、不合理，流程设计无循证依据扣1-3分

5.图表应用不规范扣1-2分

4

危害与决策树分析

1.识别潜在失效点和失效影响，进行危害评分；

2.运用决策树分析，找到关键失效点。

15分

1.识别潜在失效点不全面扣1-3分

2.潜在失效影响分析不准确扣1-3分3.严重度与可能性识别与分析不合理扣1-3分

4.决策树分析不合理，关键失效点识别不合理扣2-5分

5

失效原因分析

1.对关键失效点进行失效原因分析；

2.科学运用品管手法寻找关键原因。

15分

1.未对关键失效点逐一进行分析2-5分

2.品管手法应用不正确或不适宜，图表应用不规范1-3分

6

设计改善方案及实施

1.行动计划符合逻辑；2.行动计划类型明确；

3.拟定方法准确、具体可行、成效指标明确；

4.行动计划实施规范；

5.实施内容翔实、针对性强；

20分

1.行动计划不符合逻辑扣1-2分2.行动计划类型不明确扣1-2分

3.拟定方法不准确、不具体或成效指标不明确1-3分

4.行动计划实施不规范2-5分

5.实施内容不翔实或针对性不强扣1-3

6.有成效指标评价。

分

6.无成效指标评价1-2分7.图表应用不规范1-2分

7

实施效果评价

1.效果确认真实规范；2.成效监测结果合理；

3.对于临床及品质改善的效益明显。

10分

1.效果确认未作危害评分前后评价扣1-5分

2.成效监测结果合理性欠佳扣1-3分3.方案实施效果不明显扣1-3分

4.图表应用不规范扣1-2分

8

标准化、检讨与改进

1.改善措施的标准化、信息化；2.本期活动的检讨与改进（含余留问题的改善），有针对性；3.未来目标行动合理；

4.有成果巩固或效果维持；5.图表应用规范。

10分

1.无标准化扣5分，标准化不规范扣1-3分

2.无检讨与改进扣3分，检讨与改进的内容空洞或冗长扣1分

3.未来目标行动不合理扣1-2分4.无成果巩固或效果维持扣1分5.图表应用不规范扣1-2分

9

现场表现

1.热情洋溢、明快有力、语言流畅、清晰；

2.前后连贯与逻辑性较强；

3.PPT制作水平较高，具有人文内涵及创意。

5分

1.前后连贯逻辑性不强扣1-2分2.文字材料制作水平不高扣1-2分

10

加、减分项

每组展示时间为8分钟

由记分员统计

超时30秒内扣0.5分，超时30秒到1分钟扣1分；有专利加1分。

合计

100分

评委签名