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临床用血专业医疗质量控制指标
1、《临床输血申请单》合格率
计量单位:百分比(%)指标定义:填写规范且符合用血条件的《临床输血申请单》数量占同期输血科(血库)接收的《临床输血申请单》总数的百分比。计算方法:《临床输血申请单》合格率=填写规范且符合用血条件的申请单数/同期输血科(血库)接收的申请单总数×100%指标说明:1.分子:填写规范且符合用血条件的申请单数,包括门诊和病区开立的输血申请单。2.分母:同期输血科(血库)接收的申请单总数,包括门诊和病区开立的输血申请单。指标意义:反映《临床输血申请单》填写及输血前评估的规范程度,体现医疗机构临床用血管理水平。指标导向:逐步提高。指标来源:病案首页。
2、一二级手术台均用血量
计量单位:单位数(U)?指标定义:单位时间一级和二级手术台均用血量。此处仅统计红细胞成分及全血用量。计算方法:一二级手术台均用血量=一级和二级手术用血总单位数/同期一级和二级手术总台次指标说明:1.分子:一级和二级手术用血总单位数,全血200毫升计1单位(U)。2.分母:同期一级和二级手术总台次,同一病人多次手术可累计。指标意义:反映医疗机构一二级手术患者血液使用情况。指标导向:逐步降低。指标来源:麻醉记录单。
3、三四级手术台均用血量
计量单位:单位数(U)指标定义:单位时间三级和四级手术台均用血量,此处仅统计红细胞成分及全血用量。计算方法:三四级手术台均用血量=三级和四级手术用血总单位数/同期三级和四级手术总台次指标说明:1.分子:三级和四级手术用血总单位数,全血200毫升计1单位(U)。2.分母:同期三级和四级手术总台次,同一病人多次手术可累计。指标意义:反映医疗机构三四级手术患者血液使用情况。指标导向:逐步降低。指标来源:麻醉记录单。
4、手术患者自体输血率
计量单位:百分比(%)指标定义:单位时间手术患者住院期间自体输血量占手术患者异体输血量和自体输血量之和的百分比。此处仅统计红细胞成分及全血用量计算方法:手术患者自体输血率=手术患者自体输血总单位数/(同期手术患者异体输血单位数+自体输血单位数)×100%,指标说明:1.分子:手术患者自体输血总单位数。储存式、稀释式自体输血红细胞200ml计1单位(U),术中回收式自体输血100ml红细胞计1单位(U)。2.分母:同期手术患者异体输血单位数+自体输血单位数。储存式、稀释式自体输血红细胞200ml计1单位(U),术中回收式自体输血100ml红细胞计1单位(U)。指标意义:反映医疗机构血液保护技术的水平,通过开展自体输血可以有效降低异体血输注的风险。指标导向:逐步提高。指标来源:麻醉记录单。
5、出院患者人均用血量
计量单位:单位数(U)指标定义:单位时间出院患者人均用血量。此处仅统计红细胞成分及全血用量。计算方法:出院患者人均用血量=出院患者用血总单位数/同期出院患者人次。指标说明:1.分子:出院患者用血总单位数,此处仅统计红细胞成分及全血用量,全血200毫升计1单位(U)。2.分母:同期出院患者人次。指标意义:反映医疗机构住院患者血液使用情况。指标导向:逐步降低。指标来源:病案首页。
6、输血相容性检测项目室内质控率
计量单位:百分比(%)指标定义:开展室内质控的输血相容性检测项目数占医疗机构开展的输血相容性检测项目总数的百分比。计算方法:输血相容性检测项目室内质控率=开展室内质控的输血相容性检测项目数/医疗机构开展的输血相容性检测项目总数×100%?指标说明:1.分子:开展室内质控的输血相容性检测项目数。输血相容性室内质控检测项目包括5项:ABO正定型、ABO反定型、RhD血型,不规则抗体筛查和交叉配血。2.分母:医疗机构开展的输血相容性检测项目总数。指标意义:反映输血相容性检测项目室内质控的覆盖程度,是体现输血相容性检测日常质量管理的指标。指标导向:逐步提高。指标来源:临床检验中心网。
7、输血相容性检测室间质评项目参加率
计量单位:百分比(%)指标定义:参加室间质评的输血相容性检测项目数占所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数的百分比。计算方法:输血相容性检测室间质评项目参加率=参加室间质评的输血相容性检测项目数/所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数×100%指标说明:1.分子:参加室间质评的输血相容性检测项目数,输血相容性室间质评检测项目包括5项:ABO正定型、ABO反定型、RhD血型,不规则抗体筛查和交叉配血。2.分母:所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数。指标意义:反映医疗机构开展输血相容性检测和参加输血相容性检测外部质量评价的情况,是体现输血相容性检测能力的重要指标。指标导向:逐步提高。指标来源:临床检验中心网。?
8、红细胞不合格率
计量单位:百分比(%)指标定义:单位时间内因各种原因引
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