辨证施护的程序和原则(中医药系统知识培训课件).pptVIP

扶正祛邪原则???对疾病的一系列护理措施都离不开扶正与祛邪两大治疗原则。?扶正??扶正就是使用扶助正气的药物或其他疗法以增强体质，提高机体抗病能力，达到战胜疾病、恢复健康的目的。这种“扶正以祛邪”的原则适用于正虚为主的病证，临床上可根据患者正虚的具体内容，运用具有益气、养血、滋阴、助阳等效用的护理措施。三、辨证施护原则?祛邪??祛邪就是使用攻泻、驱邪的药物或其他疗法以驱除病邪，达到邪去正复的目的。这种“祛邪以安正”的原则适用于邪实为主的病证，临床上可根据患者邪实的具体内容，运用具有发汗、攻下、清热、温寒、消导等作用的护理方法。正与祛邪的关系??扶正与祛邪的方法虽然不同，但两者相互为用，相辅相成。扶正可使正气加强，有助于机体抗御和祛除病邪；祛邪能够排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，有利于正气的保存和恢复。0102三、辨证施护原则?三、辨证施护原则?同病异护与异病同护原则??同病异护，就是同一种疾病，由于发病时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不一样，通过辨证，须采用不同的护理方法。异病同护，就是不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候，往往采用相同的护理方法。?辨证施护的程序和原则护理程序？？？01辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关资料、症状和体征，通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系，概括判断为何病、何证。02施护是在辨证的基础上，确立相应的施护原则和方法。辨证施护？？？目录一、辨证施护概念二、辨证施护程序三、辨证施护原则?一、辨证施护概念?辨证施护即从整体观出发，运用中医理论，将四诊所收集的有关资料进行综合分析，判断疾病的病因、病变部位、性质、邪正盛衰等情况，以及各种病变间的关系，从而制定相应的施护原则与方法。?收集资料（运用四诊方法）1判断病情（辩证分析）2提出护理问题（整体观、辩证观）3制定护理措施（三因制宜）4评价记录（中西医理论）5健康教育（中医养生康复）6二、辨证施护程序?运用四诊方法收集辨证资料??运用四诊可以收集到有关患者健康和疾病的资料，观察和了解病情，从而为提出护理问题、制定护理措施和进行辨证施护提供依据。?01要点：四诊合参（身心灵360度全面评估）02二、辨证施护程序?观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测知内脏病变的情况，了解疾病的本质。01如观察病人的精神状态、面部表情、目光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。02运用望诊了解疾病的本质运用闻诊辨别疾病的虚实通过听声音、嗅气味两个方面辨别病证的寒热虚实，病位深浅。详细询问病人的主诉、现病史、既往史、治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志状态等，为辨证施护提供可靠的依据。如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到资料。运用问诊全面了解病情运用切诊探明疾病的性质包括脉诊、按诊两个方面，判断疾病的部位、性质和邪正盛衰以及病变局部的部位、性质、大小等。运用望诊了解疾病的本质运用闻诊辨别疾病的虚实运用问诊全面了解病情运用切诊探明疾病的性质运用四诊方法收集辨证资料辨证施护的一般方法二、辨证施护程序?运用辨证方法分析判断病情??护理人员应根据四诊所得到的健康资料，运用八纲辨证、脏腑辨证等方法，分析辨清患者的病因、病位、病性，判断患者现存的和潜在的健康问题，为临床提出相应的护理诊断打下基础。?二、辨证施护程序?运用整体观与辨证观提出护理问题??在现代护理观和整体观的指导下，运用辨证分析的结果，按照先后、主次顺序归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的患者身心存在的和潜在的健康问题，即是形成中医护理诊断的过程。二、辨证施护程序?根据三因制宜原则与方法制定施护措施??护理措施的制定应遵循辨证施护的原则，患者病情多因时、因地、因人而异，故在护理时要根据患者的具体情况决定，不可千篇一律，并以辨证的结果分别对待。二、辨证施护程序?运用中西医护理理论及时评价记录??护理人员在按照护理计划制定的预期目标和护理措施对患者进行系统化整体护理的同时，应不断观察患者病情与情志的发展、变化，通过各种反馈信息对施护效果进行评价。?二、辨证施护程序?运用中医养生康复知识进行健康教育??健康教育是整体护理中的一项重要内容，通过健康教育可以使患者掌握自我调养、自我保健的方法。健康教育时必须遵循中医三因制宜的原则，针对每个患者的具体情况，从生活起居、情志调节、饮食调理、用药指导、特殊指导等5个方面提出，以便患者在日常生活中使用。以上护理诊断是在恶寒、发热、咽痒、流涕、头痛、鼻塞等临床表现中提出的，其护理计划针对外感风寒证的发热制定的。能密切配合医疗，达到辛温解表、退热祛邪的目的，比一