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血液透析相关专业知识考核试题与答案

一、单选题

1.血液透析患者内瘘侧肢体不能进行的操作是（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D。内瘘侧肢体应避免测量血压、抽血、输液等操作，以免影响内瘘功能和造成损伤。

2.血液透析中最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.发热

D.过敏反应

答案：A。低血压是血液透析中最常见的并发症，与超滤速度过快、血管调节功能不良等因素有关。

3.透析用水的细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A。透析用水的细菌培养应每月1次，以保证透析用水的质量。

4.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者平时的体重

C.患者水钠潴留纠正后的体重

D.患者标准体重

答案：C。理想的干体重是指患者水钠潴留纠正后的体重，此时患者无水肿、无心衰等表现。

5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C。动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，避免损伤吻合口。

6.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首次剂量一般为（）

A.0.3~0.5mg/kg

B.0.5~1.0mg/kg

C.1.0~1.5mg/kg

D.1.5~2.0mg/kg

答案：B。血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首次剂量一般为0.5-1.0mg/kg。

7.透析器复用的次数应根据透析器的性能和患者的情况而定，一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：C。透析器复用的次数一般不超过8次，以保证透析效果和患者安全。

8.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.尿素氮下降过快

B.血压下降过快

C.血糖下降过快

D.血钙下降过快

答案：A。失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑内渗透压相对较高，引起脑水肿。

9.透析液的温度一般应控制在（）

A.35℃~36℃

B.36℃~37℃

C.37℃~38℃

D.38℃~39℃

答案：C。透析液的温度一般应控制在37℃-38℃，以保证患者的舒适度和透析效果。

10.血液透析患者的饮食原则是（）

A.高热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

B.高热量、低蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

C.低热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

D.低热量、低蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

答案：A。血液透析患者需要保证足够的热量供应，同时补充优质蛋白质，还要注意控制盐、钾、磷的摄入，多补充维生素。

11.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，待内瘘血管充分扩张、管壁增厚后才能进行穿刺使用。

12.血液透析患者出现高血压的主要原因是（）

A.水钠潴留

B.肾素-血管紧张素系统激活

C.交感神经兴奋

D.以上都是

答案：D。血液透析患者高血压的原因主要包括水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋等。

13.透析器的清除率与下列哪项因素无关（）

A.透析器的面积

B.血流量

C.透析时间

D.患者的身高

答案：D。透析器的清除率与透析器的面积、血流量、透析时间等因素有关，与患者的身高无关。

14.血液透析患者使用普通肝素抗凝时，首剂一般为（）

A.10~20mg

B.20~30mg

C.30~40mg

D.40~50mg

答案：B。血液透析患者使用普通肝素抗凝时，首剂一般为20-30mg。

15.下列哪种情况不是血液透析的禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.未控制的严重出血

D.高血压

答案：D。高血压一般不是血液透析的禁忌证，而休克或低血压、严重的心肌病变、未控制的严重出血等情况不适合进行血液透析。

16.血液透析患者内瘘术后应避免（）

A.术侧肢体受压

B.术侧肢体过度活动

C.保持伤口清洁干燥

D.以上都是

答案：D。内瘘术后应避免术侧肢体受压和过度活动，同时要保持伤口清洁干燥，防止感染和内瘘损伤。

17.透析液中钾离子的浓度一般为（）

A.0~2mmol/L

B.2~4mmol/L

C.4~6mmol/L

D.6~8mmol/L

答案：B。透析液中钾离子的浓度一般为2-4mmol/L，以维持患者体内钾离子的平衡。

18.血液透析患者出现肌肉痉挛的主要原因是（）

A.低血压

B.超滤过快