护理疼痛试题（附答案）.docxVIP

护理疼痛试题（附答案）

姓名：________科室：________成绩：________

一、名词解释

1.疼痛

机体对有害刺激的一种主观感受，是一种复杂的生理心理活动，它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应（躯体运动性反应和内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩）。

2.牵涉痛

某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛。

3.急性疼痛

通常是由伤害性刺激引起的突然发生的疼痛，持续时间较短，一般不超过3个月。它是机体受到伤害的一种警告，具有保护作用，如手术后疼痛、创伤后疼痛等。

4.慢性疼痛

疼痛持续时间较长，通常超过3个月，可呈持续性、间歇性或复发性。它常与慢性疾病相关，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对其心理、社会功能产生负面影响，如慢性腰腿痛、癌性疼痛等。

5.疼痛阈

引起疼痛所需的最小刺激量，是衡量个体对疼痛敏感性的指标之一。不同个体的疼痛阈存在差异，且可受多种因素影响，如年龄、性别、情绪等。

二、填空题

1.疼痛评估的方法包括（主观评估法）、（客观评估法）和（综合评估法）。

2.常用的疼痛评估工具中，数字评分法（NRS）用（0-10）的数字代表不同程度的疼痛，（0）表示无痛，（10）表示最剧烈的疼痛。

3.按照疼痛的程度分类，可分为（轻度疼痛）、（中度疼痛）和（重度疼痛）。

4.疼痛的护理原则包括（全面评估）、（个体化护理）、（安全用药）和（多模式镇痛）。

5.非药物性止痛方法有（物理止痛）、（心理护理）、（针灸推拿）等。

6.阿片类药物的常见不良反应包括（便秘）、（恶心呕吐）、（呼吸抑制）等。

7.疼痛的生理反应主要表现为（生命体征改变）、（神经内分泌反应）和（代谢反应）。

8.世界卫生组织（WHO）提出的癌痛三阶梯止痛方案，第一阶梯使用（非甾体类抗炎药），第二阶梯使用（弱阿片类药物），第三阶梯使用（强阿片类药物）。

9.影响疼痛的心理社会因素有（情绪）、（注意力）、（文化背景）、（个性特征）等。

10.患者自控镇痛（PCA）的给药模式有（持续给药）、（患者自控给药）和（负荷剂量+持续给药+患者自控给药）。

三、判断题

1.疼痛是一种主观感受，因此护士在评估疼痛时只需听取患者的描述即可。（×）

解析：虽然疼痛是主观感受，但护士还应结合患者的表情、生命体征等客观表现进行综合评估。

2.慢性疼痛患者由于长期受疼痛折磨，其疼痛阈会升高。（×）

解析：慢性疼痛患者的疼痛阈通常会降低，对疼痛更为敏感。

3.所有疼痛患者都应首先使用药物止痛。（×）

解析：应根据疼痛的原因、程度等选择合适的止痛方法，非药物性止痛方法可作为药物止痛的辅助或在轻度疼痛时优先使用。

4.阿片类药物成瘾的发生率与用药剂量和时间成正比。（×）

解析：在规范使用阿片类药物治疗疼痛时，成瘾的发生率极低，与用药剂量和时间无必然联系。

5.疼痛患者的心理护理主要是给予安慰和鼓励。（×）

解析：疼痛患者的心理护理包括评估患者心理状态、进行健康教育、运用心理治疗方法等多方面，不仅仅是安慰和鼓励。

6.数字评分法（NRS）适用于所有年龄段和文化背景的患者。（×）

解析：对于认知障碍、语言表达能力差的患者，数字评分法可能不适用。

7.手术后疼痛属于急性疼痛，一般在术后1-2天内最为剧烈。（√）

8.物理止痛方法只能缓解轻度疼痛。（×）

解析：物理止痛方法可用于不同程度的疼痛缓解，对某些疼痛有较好的效果，并非只能缓解轻度疼痛。

9.疼痛患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物。（√）

10.护士在使用镇痛药时，应严格遵循医嘱，无需考虑患者的个体差异。（×）

解析：护士在使用镇痛药时，应充分考虑患者的个体差异，如年龄、体重、肝肾功能等，以确保用药安全有效。

四、简答题

1.简述疼痛评估的内容。

疼痛评估的内容包括：

-疼痛的部位：明确疼痛发生的具体位置，可采用体表划线法等准确描述。

-疼痛的程度：可使用各种评估工具如数字评分法、面部表情评分法等进行评估。

-疼痛的性质：如刺痛、钝痛、胀痛、绞痛、灼痛等。

-疼痛的发作方式：是突然发作还是逐渐加重，有无诱发因素和缓解因素。

-疼痛的持续时间：包括疼痛发作的频率、每次疼痛持续的时间等。

-疼痛的伴随症状：如有无恶心、呕吐、发热、头晕等。

-患者的心理状态：了解患者对疼痛的认知、情绪反应等。

-既往疼痛史和治疗史：了解患者以往是否有类似疼痛发作及治疗情况。

2.简述癌痛患者使用阿片类药物的注意事项。

-严格遵循医嘱：按照三阶梯止痛方案和个体化原则用药，准确掌握药物的剂量、用法和用药时间。

-注意不良反应