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医院感染诊断标准试题题

选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D

解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是新发生的感染。选项A、B、C均符合医院感染的定义。

填空题

1.医院感染按其病原体的来源可分为______和______。

答案：内源性感染、外源性感染

解析：内源性感染也称自身感染，是指病原体来自患者自身的感染；外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者、医院环境等。

2.医院感染监测的类型包括______和______。

答案：全面综合性监测、目标性监测

解析：全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

3.发生医院感染暴发，临床应在______小时内向医院感染管理科报告。

答案：2

解析：当发生医院感染暴发时，临床科室应在2小时内向医院感染管理科报告，以便及时采取防控措施。

判断题

1.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染。（）

答案：错误

解析：医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染，医院感染的对象包括住院患者、门诊患者、陪护人员以及医务人员等。

2.有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织或器官、腔隙的感染属于医院感染。（）

答案：正确

解析：根据医院感染诊断标准，有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织或器官、腔隙的感染属于医院感染。

3.患者原有的慢性感染在医院内急性发作属于医院感染。（）

答案：错误

解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是新发生的感染。

解答题

1.简述医院感染的诊断原则。

答案：医院感染的诊断原则如下：

（1）临床诊断基础上，符合下列情况之一即可诊断：

①有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；

②无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；

③本次感染直接与上次住院有关；

④在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；

⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；

⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；

⑦医务人员在医院工作期间获得的感染。

（2）对缺乏或无临床表现而根据实验室检查结果、影像学检查结果、手术探查或病理检查结果等做出的诊断，属于医院感染的也应予以诊断。

（3）下列情况不属于医院感染：

①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；

②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；

③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；

④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

2.简述医院感染暴发的报告流程。

答案：医院感染暴发的报告流程如下：

（1）临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告医院感染管理科，报告内容包括：科室名称、患者基本信息、主要临床表现、初步诊断、感染发生时间、可能感染的病原体、目前采取的控制措施等。

（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行初步核实，对暴发的感染病例进行调查和确认，评估感染的严重程度和影响范围。

（3）若确认发生医院感染暴发，医院感染管理科应在2小时内向医院分管