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精神科保护性约束的质控评分标准
保护性约束质控评分标准通常用于评估医疗机构在执行保护性约束措施时的质量和合规性。以下是一个可能的保护性约束质控评分标准示例：
一、总述
保护性约束质控评分标准总分通常设为100分，合格分数根据具体规定可能有所不同，但一般≥90分为合格。评分标准涵盖制度与职责、护理评估、护理措施、健康教育等多个方面。
二、具体评分标准
制度与职责（10分）
一人不符扣1分。
一项不符扣1分。
有实施患者保护性约束相关制度及规范，并培训考核。（5分）
有实施保护性约束知情告知同意书。（5分）
护理评估（20分）
一项不符扣2分。
一人不符扣2分。
一人不符扣2分。
一项不符扣2分。
评估患者年龄、意识、活动能力、管道风险、心理状态以及需要约束部位皮肤和四肢血液循环情况，选择正确约束工具。（5分）
准确掌握保护性约束的适应症。（5分）
医生下达医嘱，并签署知情同意书。（5分）
向患者及家属充分解释约束的目的、部位、时间、并发症及配合注意事项，取得理解和同意。（5分）
护理措施（55分）
一项不符扣1分。
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
一项不符扣5分。
未明确列出扣分标准，但通常不符合要求会扣分。
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
约束安全，异常情况及时处理。（5分）
约束方法正确，松紧以容纳1~2指为宜，约束结扎为活结。（5分）
使用约束带的过程中，患者肢体处于功能位。（5分）
有管道者使用手腕和手帕两种约束方式，约束的手距离管道不少于20cm。（5分）
每2小时轮流放松约束肢体5~10分钟，观察局部皮肤颜色血液循环情况。（8分）
正确使用约束背心或约束衣，观察患者呼吸和面色，有无窒息的发生。（7分）
每2小时至少评估1次，特殊情况及时评估，每班记录1次，准确记录约束部位、方法、全身和局部皮肤、末梢血液循环情况等。（5分）
约束部位异常及时放松约束带。（5分）
结束约束做好护理记录，做好交接。（5分）
健康教育（15分）
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
患者和家属知晓约束的意义。（5分）
患者和家属知晓约束的注意事项。（10分）
三、注意事项
每个科室检查3个病人，考核护士2人次。
统计约束护理规范率（检查约束护理合格数/检查约束总数）。
扣分标准可能因实际情况和具体规定而有所不同，需根据具体情况进行灵活调整。
综上所述，保护性约束质控评分标准是一个全面、细致的评估体系，旨在确保医疗机构在执行保护性约束措施时能够遵循规范、保障患者安全。
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