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《小儿液体疗法及护理》历年真题及答案

一、单选题

1.小儿腹泻中度脱水，第1天补液总量为（）

A.60～90ml/kg

B.90～120ml/kg

C.120～150ml/kg

D.150～180ml/kg

E.180～210ml/kg

答案：C

解析：小儿腹泻脱水补液量根据脱水程度而定，轻度脱水为90～120ml/kg，中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。

2.等渗性脱水血清钠的浓度为（）

A.＜130mmol/L

B.130～150mmol/L

C.150～170mmol/L

D.170～190mmol/L

E.＞190mmol/L

答案：B

解析：等渗性脱水血清钠浓度在130～150mmol/L；低渗性脱水血清钠＜130mmol/L；高渗性脱水血清钠＞150mmol/L。

3.小儿补液时，累积损失量应于多少小时内补足（）

A.3～5小时

B.5～7小时

C.7～9小时

D.8～12小时

E.12～16小时

答案：D

解析：小儿补液时，累积损失量一般在8～12小时内补足。

4.小儿腹泻补钾原则，哪项不正确（）

A.有尿后补钾

B.静脉补钾的浓度不超过0.3%

C.每日补钾总量静脉滴注时间不少于6～8小时

D.治疗低钾血症需持续补钾4～6天

E.重症患儿可缓慢静脉推注

答案：E

解析：补钾时严禁静脉推注，以免引起高钾血症导致心跳骤停。

5.小儿脱水时补充累积损失量，下列液体张力错误的是（）

A.等渗性脱水用1/2张含钠液

B.低渗性脱水用2/3张含钠液

C.高渗性脱水用1/3张含钠液

D.有循环障碍者先用等张含钠液扩容

E.补充累积损失量一般用等张含钠液

答案：E

解析：补充累积损失量应根据脱水性质选用不同张力的含钠液，而不是一般用等张含钠液。

6.小儿液体疗法中，生理需要量的补充，一般每代谢100kcal热量需水（）

A.50～70ml

B.70～90ml

C.90～110ml

D.110～130ml

E.150ml

答案：E

解析：小儿生理需要量的补充，一般每代谢100kcal热量需水150ml。

7.婴儿腹泻伴等渗性脱水，第1天补液应选用的含钠溶液是（）

A.1/5张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

答案：C

解析：等渗性脱水第1天补液应选用1/2张含钠液。

8.小儿腹泻重度脱水伴休克时，首先应给予的液体是（）

A.2:1等张含钠液

B.4:3:2液

C.2:3:1液

D.1:2含钠液

E.1:4含钠液

答案：A

解析：小儿腹泻重度脱水伴休克时，应首先用2:1等张含钠液20ml/kg于30～60分钟内快速扩容。

9.关于小儿液体疗法的护理，错误的是（）

A.严格遵守补液计划，保证液体按计划输入

B.注意观察患儿脱水症状是否改善

C.输液过程中应密切观察有无输液反应

D.准确记录24小时出入量

E.为防止患儿哭闹，可加快输液速度

答案：E

解析：输液速度应根据患儿病情、年龄等合理调节，不能为防止患儿哭闹而加快输液速度，以免引起循环负荷过重等不良反应。

10.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是（）

A.吐泻丢失大量碱性物质

B.进食少，热卡不足

C.肾排酸障碍

D.组织缺氧，乳酸堆积

E.以上都不是

答案：A

解析：小儿腹泻时吐泻丢失大量碱性物质是引起代谢性酸中毒的主要原因。

11.小儿补液过程中，出现尿量增多、腹胀、心音低钝，应考虑（）

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.代谢性酸中毒

E.高钠血症

答案：A

解析：尿量增多后钾随尿排出增多，出现腹胀、心音低钝等表现提示低钾血症。

12.小儿脱水补液时，张力为1/2张的溶液是（）

A.2:1等张含钠液

B.4:3:2液

C.2:3:1液

D.1:2含钠液

E.1:4含钠液

答案：C

解析：2:3:1液的张力为1/2张。

13.小儿腹泻伴低钾血症时，补钾浓度一般不超过（）

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

E.0.5%

答案：C

解析：小儿腹泻补钾时，静脉补钾浓度一般不超过0.3%。

14.小儿液体疗法中，继续损失量的补充原则是（）

A.丢多少，补多少

B.宁多勿少

C.补充生理需要量

D.用等张含钠液补充

E.用高张含钠液补充

答案：A

解析：继续损失量的补充原则是丢多少，补多少，随丢随补。

15.小儿腹泻轻度脱水，失水占体重的百分比为（）

A.＜5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

E.＞20%

答案：A

解析：轻度脱