放射科三基考试试题练习题与答案.docxVIP

放射科三基考试试题练习题与答案

选择题

1.以下哪种影像学检查方法对软组织的分辨能力最强？

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：X线主要用于骨骼等高密度结构的初步检查，对软组织分辨能力差；CT对软组织有一定分辨能力，但不如MRI；超声对含液性器官及浅表组织有较好显示，但对深部软组织分辨也不如MRI；MRI多参数成像，对软组织的分辨能力最强，能够清晰显示肌肉、神经、血管等软组织的细微结构。

2.肺部病变在胸片上表现为“哑铃状”阴影，常见于：

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性胸膜炎

答案：A。解析：原发性肺结核典型表现为原发综合征，由肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核组成，在胸片上可呈现“哑铃状”阴影；继发性肺结核多表现为上叶尖后段和下叶背段的渗出、增殖、纤维化等多种病变；血行播散型肺结核表现为两肺弥漫分布的粟粒状阴影；结核性胸膜炎主要表现为胸腔积液。

3.以下哪种骨折在X线片上不易显示？

A.青枝骨折

B.横行骨折

C.斜行骨折

D.螺旋骨折

答案：A。解析：青枝骨折多见于儿童，骨质发生不完全断裂，X线片上骨折线多不明显，仅表现为骨皮质的皱折、成角或隆起；横行骨折、斜行骨折和螺旋骨折在X线片上一般能清晰显示骨折线。

填空题

1.人体组织对X线吸收程度由高到低依次为（骨骼）、（软组织）、（脂肪）、（气体）。

答案及解析：骨骼含有大量钙盐，密度高，对X线吸收多，在X线片上呈白色高密度影；软组织主要包括肌肉、实质脏器等，密度中等，吸收X线量适中；脂肪密度低于软组织，对X线吸收较少；气体密度最低，几乎不吸收X线，在X线片上呈黑色低密度影。

2.CT扫描常用的窗技术包括（窗宽）和（窗位）。

答案及解析：窗宽是指CT图像上所包含的CT值范围，窗宽的大小影响图像的对比度，窗宽越宽，图像的对比度越小；窗位是指窗宽的中心位置，窗位的高低影响图像的亮度，窗位越高，图像越暗。通过调整窗宽和窗位，可以使不同组织的CT值显示在合适的灰度范围内，以便更好地观察病变。

3.MRI检查中，T1WI上脂肪呈（高信号），水呈（低信号）。

答案及解析：在T1WI（加权像）上，脂肪的氢质子密度高，且其周围的电子云对氢质子的弛豫时间影响较小，T1时间短，所以表现为高信号，呈白色；水的氢质子周围有较多的自由水分子，T1时间长，表现为低信号，呈黑色。

判断题

1.增强CT扫描可以提高病变的检出率和诊断的准确性。（正确）

答案及解析：增强CT是通过静脉注射造影剂后再进行CT扫描，造影剂进入体内后，正常组织和病变组织的强化方式和程度不同，这样可以更清晰地显示病变的大小、形态、边界以及与周围组织的关系，有助于发现平扫时不易发现的病变，提高病变的检出率和诊断的准确性。

2.骨肿瘤的影像学诊断中，X线平片是最主要的检查方法，CT和MRI可以不做。（错误）

答案及解析：X线平片是骨肿瘤的基本检查方法，能够显示骨骼的形态、结构和大体病变情况，但对于早期微小病变、软组织侵犯以及骨髓病变的显示不如CT和MRI。CT可以更清晰地显示骨皮质和骨小梁的细微结构，对于骨肿瘤的定性诊断有重要价值；MRI对软组织分辨能力强，能够更好地显示骨髓病变、肿瘤的软组织侵犯范围等。因此，在骨肿瘤的诊断中，通常需要结合多种影像学检查方法，而不是仅依靠X线平片。

3.超声检查对含气器官如胃肠道的检查效果较好。（错误）

答案及解析：超声检查是利用超声波在人体组织中的传播特性来成像的。气体对超声波的反射很强，会产生强烈的反射和散射，使超声波难以穿透含气器官，从而影响图像的质量和对病变的观察。所以超声检查对含气器官如胃肠道的检查效果较差，一般不作为胃肠道疾病的首选检查方法。

解答题

1.简述X线的成像原理。

答案：X线成像的基本原理，一方面是基于X线的特性，即穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。当X线透过人体不同组织结构时，由于组织密度和厚度的不同，对X线吸收程度也不一样。密度高、厚度大的组织吸收X线多，透过的X线少；密度低、厚度小的组织吸收X线少，透过的X线多。这样，透过人体后的X线就携带了人体内部组织密度和厚度差异的信息。当这些X线照射到荧光屏或胶片上时，由于荧光效应和感光效应，就会形成明暗不同的影像，在荧光屏上显示为不同亮度的荧光影像，在胶片上显示为不同程度的黑白影像。

2.请说明CT检查的优点和缺点。

答案：优点：（1）图像清晰，密度分辨率高，能够清晰显示人体内部的细微结构，对软组织的分辨能力比X线有明显提高，