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2025年医学三基考试题库及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于心脏传导系统的描述，正确的是：

A.窦房结位于房间隔下部

B.房室结是正常心跳的起搏点

C.浦肯野纤维分布于心室肌内层

D.房室束仅支配左心室

答案：C

2.下列哪种激素由腺垂体分泌？

A.抗利尿激素

B.促甲状腺激素释放激素

C.生长激素

D.肾上腺素

答案：C

3.急性蜂窝织炎的主要致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B

4.青霉素类药物的主要抗菌机制是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌核酸代谢

C.破坏细菌细胞膜完整性

D.抑制细菌细胞壁黏肽合成

答案：D

5.下列哪项是二尖瓣狭窄的典型体征？

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B.胸骨左缘3-4肋间舒张期叹气样杂音

C.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

答案：C

6.糖尿病酮症酸中毒的特征性实验室检查是：

A.血糖33.3mmol/L

B.血酮体3mmol/L

C.血pH7.35

D.尿糖（++++）

答案：B

7.食管癌最常见的病理类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

答案：B

8.异位妊娠最常见的着床部位是：

A.输卵管壶腹部

B.输卵管峡部

C.输卵管伞部

D.子宫角部

答案：A

9.新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

10.创伤现场急救的“黄金1小时”指的是：

A.伤后1小时内完成止血、固定、转运

B.伤后1小时内开始手术

C.伤后1小时内到达医院

D.伤后1小时内建立静脉通道

答案：A

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

答案：C

12.下列哪种药物属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂？

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.地尔硫?

D.维拉帕米

答案：C（注：维拉帕米和地尔硫?均属此类，本题以地尔硫?为正确选项）

13.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：

A.小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：C

14.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是：

A.发病后1-2小时

B.发病后2-12小时

C.发病后12-24小时

D.发病后24-48小时

答案：B

15.颅内压增高的“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.头痛、抽搐、视乳头水肿

D.呕吐、抽搐、意识障碍

答案：A

16.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是：

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.室上性心动过速

答案：C

17.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

18.烧伤深度判断中，浅Ⅱ度烧伤的特点是：

A.仅伤及表皮浅层，局部红斑，疼痛明显

B.伤及表皮生发层和真皮乳头层，水疱大，基底红润，疼痛剧烈

C.伤及真皮网状层，水疱小，基底红白相间，痛觉迟钝

D.伤及皮肤全层及皮下组织，创面蜡白或焦黑，无痛觉

答案：B

19.儿童最常见的原发性肾病综合征病理类型是：

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

答案：B

20.关于无菌操作原则，错误的是：

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.无菌包打开后未用完的物品，24小时内可再使用

C.取无菌物品时需用无菌持物钳

D.怀疑无菌物品被污染时应立即更换

答案：B（注：无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时仅适用于铺好的无菌盘，未铺盘的无菌包打开后有效期为24小时需根据具体情况，本题以B为错误选项）

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于乙类传染病的有：

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.狂犬病

D.肺结核

E.手足口病

答案：ACD

2.糖尿病饮食治疗的原则包括：

A.控制总热量

B.碳水化合物占50%-60%

C.蛋白质占15%-20%

D.脂肪占20%-30%

E.严格限制单糖摄入

答案：ABCDE

3.急性左心衰竭的临床表现包括：

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双肺满布湿啰音

D.颈静脉怒张

E.下肢水肿

答案：ABC

4.腰椎穿刺的禁忌证有：

A.颅内压明显增高伴脑疝迹象

B.穿刺部位皮肤感染

C.严重凝血功能障碍

D.脊髓压迫症

E.中枢神经系统感染

答案：ABCD

5.