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弓形虫肺炎护理查房记录

一、疾病介绍

弓形虫肺炎是由刚地弓形虫感染引起的肺部炎症病变。刚地弓形虫是一种专性细胞内寄生原虫，可通过食用未煮熟的含有包囊的肉类、接触被猫粪便污染的食物或水等途径传播给人类。当弓形虫侵入人体后，可经血液或淋巴循环到达肺部，引起肺组织的炎症反应，导致肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内出现渗出物，严重时可影响肺的通气和换气功能。

弓形虫肺炎的临床表现多样，常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等，部分患者可能伴有乏力、盗汗、体重减轻等全身症状。免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等）感染后，病情往往更为严重，可能出现呼吸衰竭等并发症，甚至危及生命。诊断主要依靠病原学检查（如检出弓形虫滋养体或包囊）、血清学检查（如弓形虫抗体检测阳性）以及胸部影像学检查（如胸部X线或CT显示肺部炎症改变）等。治疗上通常采用抗弓形虫药物，如磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶等，同时辅以对症支持治疗。

二、病史简介

患者张某，男，42岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周，加重伴胸闷2天”入院。

患者1周前无明显诱因出现发热，体温最高达38.9℃，呈不规则热型，伴有阵发性咳嗽，咳少量白色黏痰，无咯血。自行服用“感冒药”（具体不详）后，症状无明显缓解。2天前上述症状加重，咳嗽频繁，痰液量增多，且出现胸闷、气促，活动后尤为明显，遂来我院就诊。

既往史：患者有长期饮酒史