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3月外科护理模拟试题（含参考答案解析）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.【单选题】某急性颅内压增高的病人实施亚低温冬眠疗法期间的护理措施不正确的是

A、体温下降速度以每小时1℃为宜

B、通常体温下降至32-34℃

C、收缩压低于100mmHg应停止给药

D、复温时应先停止使用冬眠药物

E、降温前先给病人使用冬眠药物

正确答案：D

答案解析：复温时应先停止物理降温，再逐渐停用冬眠药物，以免出现寒战。体温下降速度以每小时1℃为宜，通常体温下降至32-34℃。收缩压低于100mmHg应停止给药。降温前先给病人使用冬眠药物。

2.【单选题】断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是

A、指腹塌陷

B、皮温上升

C、毛细血管充盈时间缩短

D、皮色苍白

E、动脉搏动减弱或消失

正确答案：C

3.【单选题】输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

A、咳嗽、呼吸困难

B、心慌、恶心、呕吐

C、发绀、烦躁不安

D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

正确答案：D

答案解析：输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。选项A咳嗽、呼吸困难表述不准确；选项B心慌、恶心、呕吐不是特征性症状；选项C发绀、烦躁不安也不是典型表现；选项E胸闷、心悸伴呼吸困难不如选项D全面准确地描述了肺水肿的特征性症状。

4.【单选题】陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现

A、病人有疼痛感

B、皮肤呈现紫红色

C、局部皮肤有大小不等水疱

D、创面有脓性分泌物

E、皮下有硬结

正确答案：D

答案解析：炎性浸润期表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，病人有疼痛感。而创面有脓性分泌物是溃疡期的表现。

5.【单选题】肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是

A、预防术中污染

B、预防腹腔脓肿的形成

C、预防术后血氨增高

D、预防术后肠道感染

E、有利切口愈合

正确答案：C

答案解析：肝癌病人术前肠道准备的目的主要是减少肠道内氨的产生和吸收，预防术后血氨增高。因为肝脏功能受损时，肠道内的氨不能被有效代谢，易导致血氨升高，引发肝性脑病等严重并发症。而预防术中污染、有利切口愈合、预防术后肠道感染、预防腹腔脓肿的形成等虽然也是肠道准备可能带来的益处，但不是最主要目的。

6.【单选题】肾移植术后病人体温38℃,在排除急性排斥反应后应考虑

A、感染

B、血管栓塞

C、尿

D、尿路梗阻

E、急性肾小管坏死

正确答案：A

答案解析：肾移植术后病人出现体温38℃，在排除急性排斥反应后，感染是常见原因之一。急性肾小管坏死主要表现为少尿等肾功能改变；血管栓塞多有局部缺血等表现；尿瘘一般有尿液异常引出等情况；尿路梗阻会有排尿异常等，均不符合单纯体温升高这一表现，故应考虑感染。

7.【单选题】由于药物使用不当所引起的损伤属于

A、生物性损伤

B、机械性损伤

C、物理性损伤

D、化学性损伤

E、心理性损伤

正确答案：D

答案解析：药物使用不当，药物本身具有化学性质，因药物导致的损伤属于化学性损伤。

8.【单选题】以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述,正确的是

A、原因是术中出血多所致

B、症状多不能自行缓解

C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时

D、因脑脊液外漏致颅内压增高

E、一般持续时间在1周以上

正确答案：C

答案解析：蛛网膜下腔麻醉后头痛是由于脑脊液外漏致颅内压降低引起，一般术后1～3天出现，当病人第一次抬头或起床活动时明显，多数病人的症状可在4天内自行缓解，一般持续时间为3～7天。所以选项A、B、D、E错误，选项C正确。

9.【单选题】病人,女,36岁,剖宫产术后8小时,有尿意,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的主要目的是

A、利用条件反射,促进排尿

B、清洁会阴,防止尿路感染

C、缓解尿道痉挛

D、减轻紧张,分散注意

E、增进病人舒适

正确答案：A

答案解析：温水冲洗会阴部可利用条件反射，使病人产生尿意，促进排尿。剖宫产术后8小时有尿意但排尿困难，通过这种方式刺激排尿。增进病人舒适不是主要目的；减轻紧张分散注意对排尿困难改善不大；清洁会阴防止尿路感染不是此时的关键作用；缓解尿道痉挛不是主要通过温水冲洗会阴部来实现的。

10.【单选题】腕关节的功能位是

A、背屈0°-20°,略偏向桡侧

B、背屈20°-30°,略偏向桡侧

C、背屈20°-30°,略偏向尺侧

D、背屈10°-~20°,略偏向尺侧

E、背屈30°~40°,略偏向尺侧

正确答案：C

11.【单选题】病人李某,男,35岁,持续高热。