2025年抗菌药物临床应用及管理培训考题（附答案）.docxVIP

2025年抗菌药物临床应用及管理培训考题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，以下不属于抗菌药物分级管理类别的是：

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.紧急使用级

2.关于时间依赖性抗菌药物（如β-内酰胺类）的给药原则，正确的是：

A.一日一次给药以提高峰浓度

B.缩短给药间隔或延长滴注时间（如3小时输注）

C.无需考虑血药浓度超过MIC的时间

D.仅需关注AUC/MIC比值

3.清洁-污染手术（II类切口）围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.术后返回病房后立即给药

D.术前12小时给药

4.以下哪种情况不属于特殊使用级抗菌药物的使用指征？

A.多重耐药菌感染

B.免疫功能低下患者的严重感染

C.疑似病毒性感染的经验性治疗

D.经限制使用级抗菌药物治疗无效的细菌感染

5.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物（如头孢他啶）时，需调整的关键参数是：

A.药物的蛋白结合率

B.药物的半衰期

C.药物的组织分布容积

D.药物的最低抑菌浓度（MIC）

6.儿童患者（＜8岁）禁止使用的抗菌药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.四环素类（如多西环素）

D.头孢曲松

7.关于抗菌药物临床应用管理指标，2025年国家要求住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）应控制在：

A.20DDDs以下

B.30DDDs以下

C.40DDDs以下

D.50DDDs以下

8.以下哪种细菌不属于国家卫生健康委重点监控的“超级细菌”？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

C.肺炎链球菌（青霉素敏感株）

D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

9.门诊患者使用限制使用级抗菌药物的条件是：

A.经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意

B.由住院医师直接开具

C.无需特殊审批，根据病情需要使用

D.仅可用于严重感染且无其他替代药物时

10.关于抗菌药物停药指征，以下错误的是：

A.体温正常3天以上

B.症状、体征明显改善

C.白细胞计数及中性粒细胞比例恢复正常

D.无论感染类型，均需完成7天疗程

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一抗菌药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长疗程治疗但病原菌易产生耐药性（如结核病）

C.减少毒性较大药物的剂量（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

D.病毒性感染合并细菌感染

2.特殊病理状态下抗菌药物使用需调整的情况包括：

A.肝硬化患者（肝功能不全）使用经肝脏代谢的药物（如氯霉素）

B.严重烧伤患者（体液分布改变）使用β-内酰胺类药物

C.孕妇使用喹诺酮类（可能影响胎儿软骨发育）

D.老年患者（肾功能减退）使用万古霉素

3.关于围手术期预防用抗菌药物的疗程，正确的是：

A.清洁手术（I类切口）通常不超过24小时

B.清洁-污染手术（II类切口）必要时延长至48小时

C.污染手术（III类切口）可依据感染情况延长至72小时

D.所有手术均需术后持续用药至拆线

4.以下属于特殊使用级抗菌药物管理要求的是：

A.需经抗菌药物管理工作组指定的会诊专家会诊同意

B.临床使用应严格掌握指征

C.门诊不得使用（急救除外）

D.住院患者使用前需留取病原学标本

5.细菌耐药性监测的核心内容包括：

A.定期统计医院常见病原菌的耐药率

B.分析耐药趋势并发布预警信息

C.对高耐药菌实施接触隔离

D.仅监测革兰阴性菌

6.关于儿童抗菌药物使用的注意事项，正确的是：

A.新生儿避免使用磺胺类（易致核黄疸）

B.婴儿期慎用氨基糖苷类（耳肾毒性）

C.18岁以下禁用喹诺酮类（可能影响骨骼发育）

D.所有β-内酰胺类药物均可用于儿童

7.抗菌药物处方点评的重点内容包括：

A.处方权限是否符合分级管理要求

B.诊断与用药是否匹配（如病毒性感冒使用抗菌药物）

C.给药剂量、疗程是否合理

D.联合用药是否有指征

8.以下哪些情况需进行血药浓度监测（TDM）？

A.万古霉素治疗