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2025年抗菌药物临床应用培训考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于β-内酰胺类抗菌药物的作用机制，正确的是（）

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

答案：C

2.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性药物（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林克拉维酸钾

答案：C

3.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的尿路感染，首选药物是（）

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.环丙沙星

D.阿米卡星

答案：B

4.老年患者使用万古霉素时，需重点监测的指标是（）

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.凝血功能

答案：B

5.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是（）

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.术前2小时

D.术后2小时内

答案：A

6.关于碳青霉烯类药物的耐药机制，主要是（）

A.细菌产生β-内酰胺酶（如KPC酶）

B.药物外排泵增强

C.靶位蛋白改变

D.膜通透性降低

答案：A

7.哺乳期妇女使用以下哪种抗菌药物时无需暂停哺乳（）

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.头孢呋辛

D.氯霉素

答案：C

8.治疗隐球菌脑膜炎的首选药物是（）

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.两性霉素B联合氟胞嘧啶

D.伏立康唑

答案：C

9.以下哪种情况不属于抗菌药物联合应用的指征（）

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.病毒性上呼吸道感染合并发热

D.免疫缺陷患者的严重感染

答案：C

10.新生儿使用磺胺类药物可能导致的严重不良反应是（）

A.核黄疸

B.耳毒性

C.肾毒性

D.肝毒性

答案：A

11.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

答案：B

12.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量（）

A.头孢哌酮

B.红霉素

C.利福平

D.庆大霉素

答案：D

13.关于时间依赖性抗菌药物的给药原则，正确的是（）

A.每日1次给药

B.缩短给药间隔或持续静脉输注

C.增加单次剂量

D.与浓度依赖性药物联用

答案：B

14.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选药物是（）

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮舒巴坦

D.左氧氟沙星

答案：B

15.以下哪种抗菌药物可用于治疗军团菌肺炎（）

A.青霉素G

B.阿奇霉素

C.头孢唑林

D.氨曲南

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于特殊使用级抗菌药物的有（）

A.美罗培南

B.万古霉素

C.头孢哌酮舒巴坦

D.利奈唑胺

答案：ABD

2.围手术期预防用抗菌药物的目的包括（）

A.预防手术部位感染（SSI）

B.预防与手术相关的其他部位感染

C.治疗已存在的感染

D.预防术后肺炎

答案：AB

3.需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物有（）

A.万古霉素

B.庆大霉素

C.头孢吡肟

D.伏立康唑

答案：ABD

4.多重耐药菌（MDRO）医院感染防控措施包括（）

A.严格执行手卫生

B.实施接触隔离

C.加强环境清洁消毒

D.限制抗菌药物使用

答案：ABCD

5.儿童患者避免使用的抗菌药物有（）

A.四环素类

B.喹诺酮类（如左氧氟沙星）

C.氨基糖苷类（如庆大霉素）

D.头孢类

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）

1.病毒性感冒合并细菌感染时，应首选广谱抗菌药物覆盖所有可能病原体。（）

答案：×

2.碳青霉烯类药物可作为社区获得性肺炎的一线经验治疗药物。（）

答案：×

3.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，均需根据肌酐清除率调整剂量。（）

答案：√

4.长期使用抗菌药物患者出现腹泻，应首先考虑艰难梭菌感染，需立即