2025年抗菌药物培训测试试题含答案.docxVIP

2025年抗菌药物培训测试试题含答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C（解析：浓度依赖性药物的杀菌效果与血药浓度峰值相关，代表药物包括氨基糖苷类、喹诺酮类、甲硝唑等；时间依赖性药物的杀菌效果与血药浓度超过MIC的时间相关，如β-内酰胺类、大环内酯类）

2.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，首选治疗药物是（）

A.头孢他啶

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.头孢呋辛

答案：B（解析：ESBLs可水解三代头孢、单环类等β-内酰胺类药物，需选择碳青霉烯类或β-内酰胺酶抑制剂复合制剂（如哌拉西林/他唑巴坦），但产ESBLs菌对头孢他啶可能耐药）

3.新生儿使用磺胺类药物可能导致核黄疸，其机制是（）

A.抑制胆红素代谢酶

B.与胆红素竞争血浆蛋白结合位点

C.直接损伤肝细胞

D.增加胆红素生成

答案：B（解析：磺胺类药物与胆红素竞争血浆白蛋白结合位点，导致游离胆红素增多，透过血脑屏障引起核黄疸）

4.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是（）

A.切开皮肤前0.5-1小时静脉给药

B.麻醉诱导后立即给药

C.手术开始后30分钟内给药

D.术后返回病房后给药

答案：A（解析：预防用药应在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时或麻醉诱导期给药，以保证手术部位暴露时血药浓度已达有效水平）

5.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.万古霉素

B.头孢唑林

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：A（解析：MRSA对β-内酰胺类耐药，需选择糖肽类（万古霉素、替考拉宁）或恶唑烷酮类（利奈唑胺））

6.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物无需调整剂量？（）

A.头孢哌酮

B.红霉素

C.庆大霉素

D.利福平

答案：C（解析：庆大霉素主要经肾排泄，肝功能不全时无需调整剂量；头孢哌酮、红霉素、利福平主要经肝代谢或胆汁排泄，需调整）

7.下列药物中，对铜绿假单胞菌无抗菌活性的是（）

A.头孢他啶

B.哌拉西林

C.阿奇霉素

D.环丙沙星

答案：C（解析：大环内酯类（如阿奇霉素）对铜绿假单胞菌无直接抗菌作用；头孢他啶（三代头孢）、哌拉西林（抗假单胞菌青霉素）、环丙沙星（喹诺酮类）对铜绿假单胞菌有效）

8.关于β-内酰胺类药物的过敏反应，错误的是（）

A.青霉素与头孢菌素存在部分交叉过敏

B.有青霉素过敏史者禁用所有头孢菌素

C.过敏性休克首选肾上腺素治疗

D.皮试阴性不能完全排除过敏风险

答案：B（解析：青霉素与头孢菌素的交叉过敏率约5%-10%，有青霉素速发型过敏史者需谨慎使用头孢菌素，但非绝对禁忌）

9.下列哪种抗菌药物可用于治疗隐球菌脑膜炎？（）

A.氟康唑

B.阿奇霉素

C.甲硝唑

D.克林霉素

答案：A（解析：氟康唑为三唑类抗真菌药，对隐球菌有良好活性；其余为抗细菌药物）

10.老年人使用氨基糖苷类药物时，最需关注的不良反应是（）

A.胃肠道反应

B.耳毒性和肾毒性

C.肝毒性

D.过敏反应

答案：B（解析：氨基糖苷类主要不良反应为耳毒性（前庭、耳蜗损伤）和肾毒性，老年人肾功能减退，风险更高）

11.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是（）

A.青霉素G

B.头孢克洛

C.阿奇霉素

D.万古霉素

答案：C（解析：肺炎支原体无细胞壁，β-内酰胺类无效；大环内酯类（阿奇霉素）、四环素类、喹诺酮类为首选）

12.下列药物中，属于时间依赖性且半衰期较长的抗菌药物是（）

A.头孢曲松

B.阿莫西林

C.庆大霉素

D.左氧氟沙星

答案：A（解析：头孢曲松半衰期约8小时，属于时间依赖性但半衰期长，可每日1次给药；阿莫西林需每日3-4次给药）

13.碳青霉烯类药物的主要耐药机制是（）

A.细菌产生β-内酰胺酶（如KPC酶）

B.细菌外膜孔蛋白缺失

C.靶位青霉素结合蛋白（PBP）改变

D.以上均是

答案：D（解析：碳青霉烯类耐药机制包括产碳青霉烯酶（如KPC、NDM-1）、外膜孔蛋白缺失导致药物摄入减少、PBP靶位改变）

14.妊娠期可以安全使用的抗菌药物是（）

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.青霉素G

D.氯