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2025年抗菌药物临床应用培训考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于抗菌药物分级管理的描述，正确的是（）

A.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用

B.非限制使用级抗菌药物是指对细菌耐药性影响较大的品种

C.限制使用级抗菌药物需主治医师及以上职称方可开具

D.特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后使用

2.时间依赖性抗菌药物（短PAE）的给药原则是（）

A.一日一次给药

B.缩短给药间隔或持续静脉滴注

C.增加单次剂量

D.与浓度依赖性药物联合使用

3.某患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），既往无基础疾病，无耐药菌感染高危因素，首选经验性治疗方案为（）

A.亚胺培南西司他丁

B.头孢曲松联合阿奇霉素

C.莫西沙星单药

D.万古霉素联合头孢吡肟

4.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是（）

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

5.关于围手术期预防用抗菌药物的时机，正确的是（）

A.皮肤切开前0.5-1小时给药

B.皮肤切开前2小时以上给药

C.术后返回病房后立即给药

D.麻醉诱导前30分钟内给药

6.以下哪种情况需常规预防使用抗菌药物（）

A.甲状腺腺瘤切除术（I类切口）

B.人工髋关节置换术（I类切口）

C.子宫肌瘤剔除术（II类切口）

D.开放性骨折清创内固定术（III类切口）

7.碳青霉烯类药物不推荐用于治疗以下哪种感染（）

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的肺炎

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的血流感染

C.多重耐药铜绿假单胞菌引起的尿路感染

D.泛耐药鲍曼不动杆菌引起的颅内感染

8.肾功能不全患者使用万古霉素时，需重点监测的指标是（）

A.肝功能

B.血药浓度

C.凝血功能

D.电解质

9.儿童患者使用四环素类药物可能导致的不良反应是（）

A.耳毒性

B.牙齿黄染及牙釉质发育不良

C.软骨损害

D.骨髓抑制

10.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性且具有长PAE的药物（）

A.头孢他啶

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.克林霉素

11.某患者因急性肾盂肾炎入院，尿培养提示大肠埃希菌（ESBLs阳性），应选择的治疗药物是（）

A.头孢噻肟

B.厄他培南

C.环丙沙星

D.阿莫西林

12.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是（）

A.急性细菌性上呼吸道感染疗程通常3-5天

B.社区获得性肺炎疗程一般5-7天

C.感染性心内膜炎疗程需4-6周

D.复杂性尿路感染疗程需7-10天

13.以下哪种情况不属于抗菌药物联合应用的指征（）

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.病原菌尚未查明的严重感染

D.轻症社区获得性肺炎

14.新生儿使用磺胺类药物可能导致的严重不良反应是（）

A.核黄疸

B.红人综合征

C.灰婴综合征

D.过敏性休克

15.某患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，痰培养提示铜绿假单胞菌（对头孢他啶敏感，对左氧氟沙星中介），最佳治疗方案为（）

A.头孢他啶单药

B.头孢他啶联合左氧氟沙星

C.亚胺培南单药

D.哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）

A.万古霉素

B.美罗培南

C.替加环素

D.头孢哌酮舒巴坦

2.关于β-内酰胺类药物过敏反应的处理，正确的是（）

A.立即停药，保持呼吸道通畅

B.肾上腺素1:1000溶液0.3-0.5ml皮下注射

C.严重者给予糖皮质激素及抗组胺药

D.可继续使用结构相似的其他β-内酰胺类药物

3.以下哪些情况需调整抗菌药物剂量（）

A.慢性肾功能不全（肌酐清除率30ml/min）

B.肝硬化Child-PughC级

C.年龄≥80岁的老年患者

D.体重60kg的健康成年人

4.围手术期预防用抗菌药物的目的包括（）

A.预防手术部位感染

B.预防与手术相关的其他部位感染

C.治疗已存在的感染

D.降低术后院内感染发生率

5.关于抗真菌药物