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医共体发展规划与战略管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为全面推进医疗共同体（以下简称“医共体”）建设，优化医疗资源配置，提升区域医疗服务能力，保障城乡居民获得连续、协同、高效的医疗卫生服务，根据《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》《分级诊疗制度建设指导方案》等国家及地方相关政策文件，结合本区域实际，制定本制度。

第二条定义与范围

本制度所称医共体，是指以区域内三级医院为牵头单位，联合二级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室等医疗机构，通过人才、技术、信息、管理等资源整合形成的紧密型医疗合作组织。服务范围涵盖本行政区域内全部常住人口，承担预防、医疗、康复、健康管理等一体化医疗卫生服务职责。

第三条基本原则

坚持政府主导、公益导向，强化政府在医共体建设中的统筹规划和投入保障；坚持资源整合、协同发展，促进优质医疗资源下沉和基层能力提升；坚持以人民健康为中心，构建合理有序的分级诊疗格局；坚持因地制宜、分类指导，根据区域人口结构、疾病谱、医疗资源分布特点制定差异化发展策略。

第二章发展规划目标

第四条总体目标

到20X6年底，建成职责清晰、分工明确、运行高效、保障有力的医共体服务体系。区域内基层医疗机构诊疗量占比达到65%以上，家庭医生签约服务覆盖率稳定在45%以上，县域内就诊率达到90%以上，重大慢性病规范管理率达到80%以上，居民健康素养水平提升至30%以上，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局。

第五条阶段目标

1.起步阶段（20X4年7月-20X5年6月）：完成医共体组织架构搭建，明确各成员单位职责分工；建立牵头医院与基层医疗机构的人才流动、技术帮扶机制；实现电子健康档案、电子病历等信息系统互联互通；基层医疗机构诊疗量占比提升至55%，家庭医生签约服务覆盖率达到40%。

2.提升阶段（20X5年7月-20X6年6月）：完善医共体内部管理运行机制，建成统一的药品耗材采购、检验检查、消毒供应中心；基层医疗机构服务能力显著提升，常见病、多发病诊疗能力全面达标；区域内双向转诊通道畅通，转诊率达到15%；居民满意度达到90%以上。

3.巩固阶段（20X6年7月-20X6年12月）：医共体运行机制成熟稳定，形成可持续发展模式；医疗质量安全管理体系全面覆盖，核心制度执行率达到100%；健康管理服务体系完善，慢性病、传染病防控成效显著；各项指标达到总体目标要求，通过省级评估验收。

第三章组织架构与职责分工

第六条医共体管理委员会

由政府分管领导任主任，卫生健康、财政、人社、医保等部门负责人及各成员单位主要负责人为成员。主要职责：审议医共体发展规划、年度工作计划；协调解决医共体建设中的重大问题；统筹医疗资源配置和政策保障；考核医共体运行绩效。

第七条牵头医院职责

作为医共体核心单位，承担以下职责：制定医共体内部管理制度和技术规范；统筹医疗、教学、科研资源，为基层医疗机构提供技术支持；负责区域内急危重症救治、疑难病例会诊；组织开展基层医务人员培训和进修；建立双向转诊绿色通道，接收基层转诊患者；牵头建设医共体信息平台和区域医疗中心。

第八条成员单位职责

1.二级医院：承担区域内常见病、多发病诊疗及急危重症救治任务；协助牵头医院开展基层医疗机构帮扶工作；接收乡镇卫生院转诊患者，向上转诊疑难重症患者。

2.乡镇卫生院/社区卫生服务中心：承担基本医疗、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务；开展常见病初级诊疗和康复服务；负责村卫生室管理和指导；落实双向转诊制度，引导患者合理分流。

3.村卫生室：提供基本医疗服务和健康咨询；协助开展公共卫生服务和健康管理；引导村民在基层首诊，协助完成双向转诊。

第四章资源整合与共享机制

第九条人力资源整合

建立医共体内部人员统一管理机制，实行“县聘乡用、乡聘村用”模式。牵头医院每年选派不少于20名骨干医师到基层医疗机构驻点帮扶，基层医疗机构每年选派不少于30名医务人员到牵头医院进修学习。统一人员招聘、培训、考核和薪酬分配标准，推动人才有序流动。

第十条药品耗材管理

成立医共体药品耗材管理中心，实行统一采购、统一配送、统一储备。按照“集中议价、带量采购”原则，降低采购成本；建立统一的药品目录，保障基层医疗机构药品供应，满足群众用药需求；规范耗材使用管理，严控高值耗材不合理使用。

第十一条医疗设备共享

统筹规划区域内大型医疗设备配置，避免重复建设。牵头医院集中建设医学影像中心、检验中心、病理中心、消毒供应中心，为成员单位提供远程检查、集中检验和消毒供应服务，降低成员单位运行成本，提升设备使用效率。

第十二条信息资源共享

建设统一的医共体信息平台，实现电子健康档案、电子病历、检验检查结果、药品处方等信息互联互通。推广远程会诊、远程教学、远程心电等服务