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皮肤性病学复习题含答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪种皮疹属于原发性皮损？

A.糜烂

B.溃疡

C.水疱

D.瘢痕

答案：C

解析：原发性皮损是皮肤病变直接产生的初始损害，包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节、囊肿等；糜烂、溃疡、瘢痕为继发性皮损。

2.关于尼氏征（Nikolskysign）的描述，错误的是？

A.轻压水疱顶部，疱液向周围扩展

B.推压正常皮肤，表皮与真皮分离

C.常见于天疱疮

D.见于大疱性类天疱疮

答案：D

解析：尼氏征阳性是表皮棘层松解的表现，主要见于天疱疮；大疱性类天疱疮因水疱位于表皮下，尼氏征通常阴性。

3.寻常型银屑病的典型皮损不包括？

A.蜡滴现象

B.薄膜现象

C.Auspitz征

D.虹膜样损害

答案：D

解析：虹膜样损害（靶形损害）是多形红斑的典型表现；寻常型银屑病的典型三联征为蜡滴现象（刮除鳞屑）、薄膜现象（刮去鳞屑见淡红色半透明薄膜）、Auspitz征（薄膜下点状出血）。

4.以下哪种疾病与HPV感染无关？

A.尖锐湿疣

B.扁平疣

C.传染性软疣

D.寻常疣

答案：C

解析：传染性软疣由传染性软疣病毒（MCV）感染引起，其余均为HPV（人乳头瘤病毒）感染所致。

5.带状疱疹的典型临床表现是？

A.沿单侧周围神经分布的簇集水疱，伴神经痛

B.全身泛发水疱，口腔黏膜受累

C.环形红斑，中心消退

D.密集小脓疱，融合成脓湖

答案：A

解析：带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，特征为单侧沿神经节段分布的簇集水疱，伴显著神经痛；B为水痘或重症多形红斑，C为离心性环状红斑，D为脓疱型银屑病。

6.慢性荨麻疹的诊断标准是风团反复发作超过？

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

答案：D

解析：慢性荨麻疹定义为风团及（或）血管性水肿反复发作超过6周，每周至少发作2次。

7.关于痤疮的发病机制，错误的是？

A.皮脂腺分泌旺盛

B.毛囊口角化异常

C.痤疮丙酸杆菌感染

D.雌激素水平升高

答案：D

解析：痤疮与雄激素水平升高（而非雌激素）导致皮脂腺分泌增加相关，其余选项均为核心机制。

8.以下哪种药物是治疗淋病的首选？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.阿昔洛韦

D.特比萘芬

答案：B

解析：淋病由淋球菌（革兰阴性双球菌）引起，首选三代头孢（如头孢曲松）；阿奇霉素用于衣原体感染，阿昔洛韦为抗病毒药，特比萘芬为抗真菌药。

9.大疱性类天疱疮的自身抗体主要针对？

A.桥粒芯糖蛋白3（Dsg3）

B.基底膜带Ⅶ型胶原

C.半桥粒蛋白BP180和BP230

D.角蛋白

答案：C

解析：大疱性类天疱疮是表皮下大疱病，自身抗体靶向半桥粒的BP180（BPAG2）和BP230（BPAG1）；天疱疮抗体靶向桥粒芯糖蛋白（Dsg1/Dsg3）。

10.关于接触性皮炎的描述，错误的是？

A.属于Ⅳ型超敏反应

B.有明确接触史

C.皮损局限于接触部位

D.斑贴试验阴性可排除诊断

答案：D

解析：斑贴试验是诊断接触性皮炎的重要方法，但阴性结果不能完全排除（可能与抗原浓度、时间等有关）；其余选项均正确。

11.以下哪种疾病会出现“同形反应（Koebner现象）”？

A.白癜风

B.玫瑰糠疹

C.湿疹

D.药疹

答案：A

解析：同形反应指正常皮肤受外伤、摩擦等刺激后出现与原皮损相同的病变，常见于银屑病、白癜风、扁平苔藓等；玫瑰糠疹有母斑，湿疹为多形性皮损，药疹与药物过敏相关。

12.梅毒血清学试验中，用于判断疗效的是？

A.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTAABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：A

解析：TRUST为非梅毒螺旋体抗原血清试验，反映血清中抗心磷脂抗体，滴度可随治疗下降，用于疗效观察；TPPA、FTAABS、ELISA为梅毒螺旋体抗原试验，阳性提示感染，不能用于疗效判断。

13.以下哪种真菌可引起头癣中的“黑点癣”？

A.许兰毛癣菌

B.犬小孢子菌

C.紫色毛癣菌

D.铁锈色小孢子菌

答案：C

解析：黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌引起，病发刚出头皮即折断，呈黑点状；黄癣由许兰毛癣菌引起（黄癣痂），白癣由犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌