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临床执业医师资格考试历年练习题及答案

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E。解析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，使系统的活动保持稳定，而正反馈调节往往使生理过程不断加强直至完成。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但不是维持稳态的主要调节方式。

2.可兴奋细胞受刺激后，首先出现（）

A.锋电位

B.局部电位

C.正后电位

D.负后电位

E.阈电位

答案：B。解析：可兴奋细胞受刺激后，首先产生局部电位，当局部电位总和达到阈电位时，才会产生动作电位（锋电位）。正后电位和负后电位是动作电位后的电位变化。阈电位是引发动作电位的临界膜电位。

3.红细胞悬浮稳定性差会导致（）

A.溶血

B.红细胞凝聚

C.血液凝固

D.血沉加快

E.出血时间延长

答案：D。解析：红细胞悬浮稳定性差时，红细胞容易发生叠连，导致血沉加快。溶血是红细胞破裂的现象；红细胞凝聚是抗原抗体反应导致的红细胞聚集；血液凝固是一系列凝血因子参与的过程；出血时间延长主要与血小板功能和血管壁完整性有关。

生物化学部分

1.组成人体蛋白质多肽链的基本单位是（）

A.Lα氨基酸

B.Dα氨基酸

C.Lβ氨基酸

D.Dβ氨基酸

E.以上都不是

答案：A。解析：组成人体蛋白质多肽链的基本单位是Lα氨基酸，自然界中存在的氨基酸有300多种，但组成人体蛋白质的仅有20种，且均为Lα氨基酸。

2.下列关于酶的叙述，正确的是（）

A.所有的酶都是蛋白质

B.酶与一般催化剂相比催化效率高但特异性差

C.酶活性的可调节性并不重要

D.酶促反应的机制是降低反应的活化能

E.所有的酶都需要辅酶或辅基

答案：D。解析：酶促反应的机制是降低反应的活化能，从而加快反应速度。大多数酶是蛋白质，但有少数酶是RNA，称为核酶；酶具有高度的特异性；酶活性的可调节性对机体生理功能的调节至关重要；并不是所有的酶都需要辅酶或辅基。

3.糖酵解途径的关键酶是（）

A.葡萄糖激酶

B.磷酸果糖激酶1

C.丙酮酸激酶

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D。解析：糖酵解途径有三个关键酶，分别是葡萄糖激酶（或己糖激酶）、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶，它们催化的反应是不可逆的，对糖酵解的速度起调节作用。

病理学部分

1.细胞和组织的适应性反应不包括（）

A.化生

B.萎缩

C.再生

D.肥大

E.增生

答案：C。解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。再生是细胞和组织损伤后的修复过程，不属于适应性反应。

2.下列哪种病变不属于液化性坏死（）

A.脑软化

B.化脓性炎症

C.脂肪坏死

D.心肌梗死

E.脓肿

答案：D。解析：心肌梗死属于凝固性坏死，由于心肌细胞富含蛋白质，在坏死过程中蛋白质凝固。脑软化、化脓性炎症、脂肪坏死和脓肿都属于液化性坏死，坏死组织迅速分解、液化。

3.下列关于肿瘤的说法，错误的是（）

A.肿瘤的异型性是诊断肿瘤、区别良恶性肿瘤的重要组织学依据

B.良性肿瘤一般不转移

C.恶性肿瘤的生长方式主要是外生性生长

D.肿瘤的生长速度与肿瘤细胞的分化程度有关

E.肿瘤的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移

答案：C。解析：恶性肿瘤的生长方式主要是浸润性生长，外生性生长也可见于良性肿瘤和恶性肿瘤，但不是恶性肿瘤的主要生长方式。肿瘤的异型性越大，恶性程度越高，是诊断肿瘤、区别良恶性肿瘤的重要组织学依据；良性肿瘤一般不转移；肿瘤的生长速度与肿瘤细胞的分化程度有关，分化程度越低，生长速度越快；肿瘤的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。

药理学部分

1.下列药物中，属于β内酰胺类抗生素的是（）

A.庆大霉素

B.四环素

C.阿莫西林

D.红霉素

E.氯霉素

答案：C。解析：阿莫西林属于β内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素；红霉素属于大环内酯类抗生素；氯霉素属于氯霉素类抗生素。

2.治疗变异型心绞痛宜选用（）

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.以上都不是

答案：C。解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平是钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，适用于变异型心绞痛。普萘洛尔可加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；硝酸甘油主要通过扩张静脉和动脉，降低心肌耗氧量，对缓解各种类型心绞痛都有效，但对变异型心绞痛