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2025年产科围产期监护实务模拟考试试题及答案解析

单选题

1.正常胎心率的范围是（）

A.80100次/分

B.100120次/分

C.110160次/分

D.160180次/分

答案：C

答案分析：正常胎心率在110160次/分，低于110次/分或高于160次/分都可能提示胎儿宫内异常。

2.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）

A.胎动计数

B.测宫高、腹围

C.B超检查

D.胎心听诊

答案：A

答案分析：孕妇通过自我计数胎动能及时发现胎儿宫内状况，是简单有效的自我监护方法。测宫高腹围主要反映胎儿生长情况；B超检查是重要辅助检查但非自我监护；胎心听诊需借助工具且不能持续监测。

3.初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，枕左前位，S=0，胎心140次/分，此时处理措施首选（）

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

答案：D

答案分析：产妇目前处于第一产程潜伏期，宫缩规律，胎心正常，宫口已开大3cm，应继续观察产程进展，暂不需要人工破膜、剖宫产或静脉滴注缩宫素。

4.胎儿窘迫的基本病理生理变化是（）

A.缺血

B.缺氧

C.低钙

D.高钾

答案：B

答案分析：胎儿窘迫的本质是胎儿在宫内缺氧，可导致一系列病理生理变化。缺血是缺氧的一种表现；低钙、高钾并非胎儿窘迫基本病理生理变化。

5.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项是错误的（）

A.多发生于妊娠20周后

B.初产妇多于经产妇

C.有慢性高血压者不易发生

D.眼底变化可以反映病情的严重程度

答案：C

答案分析：有慢性高血压者更易发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病多在妊娠20周后发生，初产妇多见，眼底变化可反映病情严重程度。

6.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）

A.子宫大小与孕周不相符

B.胎位不易摸清

C.胎先露高浮

D.子宫有压痛

答案：C

答案分析：前置胎盘时胎盘下缘阻碍胎先露入盆，导致胎先露高浮。子宫大小与孕周相符；胎位一般可摸清；子宫无压痛。

7.胎膜早破孕妇，为预防感染而使用抗生素的时间是破膜超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D

答案分析：胎膜早破超过12小时，为预防感染应使用抗生素。

8.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血。胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍也可致产后出血，但不是最常见的。

9.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：B

答案分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，用于评估新生儿出生时状况。

10.产褥感染最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧性链球菌

D.溶血性链球菌

答案：C

答案分析：产褥感染中厌氧性链球菌是最常见病原菌，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌也可引起产褥感染，但不是最常见的。

11.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠2024周

B.妊娠2830周

C.妊娠3234周

D.妊娠3638周

答案：C

答案分析：妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，最易发生心力衰竭。

12.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是错误的（）

A.孕妇易发生感染

B.胎儿易发生巨大儿

C.分娩期易发生低血糖

D.新生儿易发生高血糖

答案：D

答案分析：新生儿脱离母体高血糖环境后，易发生低血糖，而非高血糖。妊娠合并糖尿病孕妇易感染，胎儿易巨大儿，分娩期产妇易低血糖。

13.骨盆外测量中最重要的径线是（）

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

答案：C

答案分析：骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要径线。髂棘间径、髂嵴间径反映骨盆入口横径；坐骨结节间径反映骨盆出口横径。

14.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，应考虑（）

A.宫缩乏力

B.胎盘剥离不全

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

答案分析：胎儿娩出后胎盘娩出前阴道大量出血，多因胎盘剥离不全，影响子宫收缩导致出血。宫缩乏