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转科知情同意书.docx

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    转科知情同意书

    患者姓名：张三性别：男年龄：65岁住院号：202307080123当前科室：心血管内科入院时间：2023年6月20日主诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非ST段抬高型心肌梗死（心功能IV级，NYHA分级）2.急性肾损伤（CKD3期）3.频发室性早搏（Lown分级IVb级）

    一、当前病情及诊疗情况

    患者主诉：反复胸闷、气促伴阵发性心前区疼痛1月余，加重3天。现病史：患者1月前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，爬2层楼即感明显乏力，休息5-10分钟可缓解，偶伴心前区压榨样疼痛（持续约3-5分钟），未予重视；6月18日夜间睡眠中突发剧烈胸闷、气促，端坐

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