热射病诊疗与护理考核试题及答案.docxVIP

热射病诊疗与护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.热射病最主要的发病机制是（）

A.机体产热过多

B.散热障碍

C.体温调节中枢功能障碍

D.水盐代谢紊乱

答案：C。解析：热射病是由于暴露在高温高湿环境中，机体散热途径受阻，体温调节中枢功能障碍，导致核心温度迅速升高，超过40℃，从而引发一系列病理生理变化。产热过多和散热障碍可能是引发体温调节中枢功能障碍的因素，但核心发病机制是体温调节中枢功能障碍，水盐代谢紊乱是热射病可能伴随的表现而非主要发病机制。

2.热射病患者的核心体温一般会超过（）

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

答案：C。解析：热射病的重要诊断标准之一就是核心体温迅速升高超过40℃。

3.以下哪种情况不属于热射病的易患人群（）

A.老年人

B.儿童

C.运动员

D.户外高温作业者

答案：C。解析：老年人和儿童体温调节能力相对较弱，户外高温作业者长时间暴露在高温环境中，都属于热射病的易患人群。而运动员通常身体素质较好，体温调节能力较强，虽然在极端情况下也可能发生热射病，但相对来说不属于典型的易患人群。

4.热射病患者出现昏迷时，首要的处理措施是（）

A.立即降温

B.保持呼吸道通畅

C.建立静脉通道

D.监测生命体征

答案：B。解析：昏迷患者容易因舌根后坠、呕吐物误吸等导致呼吸道梗阻，危及生命。所以首要处理措施是保持呼吸道通畅，然后再进行降温、建立静脉通道、监测生命体征等操作。

5.热射病患者降温时，冰袋放置的最佳部位不包括（）

A.颈部两侧

B.腋窝

C.腹股沟

D.腹部

答案：D。解析：颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位有大血管走行，放置冰袋可通过传导散热，快速降低体温。而腹部放置冰袋可能会引起胃肠道不适，甚至导致腹泻等不良反应，一般不作为降温冰袋放置的部位。

6.热射病患者补液时，首选的液体是（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.低分子右旋糖酐

答案：A。解析：热射病患者常伴有大量出汗，导致水和电解质丢失，生理盐水可以补充水分和电解质，维持机体的水盐平衡，是补液的首选液体。5%葡萄糖溶液主要提供能量，林格氏液虽然也可补充电解质，但生理盐水更为常用，低分子右旋糖酐主要用于改善微循环，不是补液的首选。

7.热射病患者降温的目标体温是（）

A.36-37℃

B.37-38℃

C.38-39℃

D.39-40℃

答案：B。解析：将热射病患者体温降至37-38℃，可以减轻高温对机体的损伤，同时避免过度降温导致低体温等不良反应。

8.热射病患者在降温过程中，应每隔多久测量一次体温（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：B。解析：在热射病患者降温过程中，需要密切监测体温变化，每隔10-15分钟测量一次体温，以便及时调整降温措施。

9.以下哪项不是热射病患者的临床表现（）

A.高热

B.抽搐

C.低血压

D.多尿

答案：D。解析：热射病患者由于高热、大量出汗等，会导致体内水分丢失，肾脏灌注不足，一般会出现少尿甚至无尿，而不是多尿。高热、抽搐、低血压都是热射病常见的临床表现。

10.热射病患者出现抽搐时，应首先采取的措施是（）

A.立即使用镇静剂

B.防止舌咬伤

C.吸氧

D.降温

答案：B。解析：抽搐时患者可能会咬伤舌头，导致出血、窒息等严重后果。所以首先要防止舌咬伤，可以使用开口器或用纱布包裹的压舌板置于上下磨牙之间。然后再根据情况使用镇静剂、吸氧、降温等措施。

11.热射病患者在病情稳定后，饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、低维生素饮食

答案：A。解析：热射病患者在患病过程中机体消耗较大，病情稳定后需要补充足够的热量、蛋白质和维生素，以促进身体恢复，所以应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

12.对于热射病患者的护理，以下哪项措施不正确（）

A.密切观察病情变化

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励患者多饮水

D.让患者在高温环境中休息

答案：D。解析：热射病是由于高温环境引发的疾病，患者在患病后应避免再次处于高温环境，需要在凉爽、通风的环境中休息，同时密切观察病情变化、保持皮肤清洁干燥、鼓励患者多饮水等都是正确的护理措施。

13.热射病患者降温时，使用酒精擦浴的浓度一般为（）

A.20%-30%

B.30%-50%

C.50%-70%

D.70%-90%

答案：B。解析