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泌尿外科常见疾病分级诊疗指南输尿管结石

一、疾病概述

输尿管结石是泌尿外科的常见疾病之一，多来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块下落所致。由于输尿管有三个生理狭窄部位，即肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱壁段，结石容易停留在此处。输尿管结石的病因与多种因素有关，包括代谢异常（如高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症等）、局部因素（如尿路梗阻、感染等）以及药物相关因素等。其主要症状为疼痛和血尿，疼痛常表现为突发的腰部或上腹部剧烈绞痛，可向下腹部、会阴部放射，常伴有恶心、呕吐等症状；血尿可为肉眼血尿或镜下血尿。部分患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及发热等感染表现。