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空气污染与健康老年人脑脊液α-突触核蛋白之间的相关性研究:
CABLE研究
摘要
研究背景:α-突触核蛋白(α-syn)是一种大量存在于中枢神经系统突触末端
的神经元可溶性蛋白质,它与α-syn相关的神经退行性疾病的发病机制及相关功
能障碍密切相关。突触核蛋白病是以α-syn低聚物的错误折叠和聚集为特征的神
经退行性疾病的统称,包括帕金森病、弥漫性路易体病和多系统萎缩等。近些年
来越来越多的证据表明,长期暴露于空气污染中对突触核蛋白病的发病率有重大
影响,但其潜在的神经生物学机制尚不清楚。脑脊液中的α-syn是突触核蛋白病
病理学的可靠生物标志物。本文旨在探讨空气污染(包括臭氧[ozone,O]、二氧
3
化氮[nitrogendioxide,NO]和大气细颗粒物[particulatematter,PM])与健康老
22.5
年人脑脊液中α-syn水平之间的相关性。
研究材料和方法:在此,我们在中国人阿尔茨海默病生物标记和生活方式研
究(CABLE)数据库纳入了1275名健康参与者,其中933名健康参与者来自城
市地区,333名健康参与者来自农村地区。我们估算了参与者居住地5年空气污
染水平的平均值。为检测空气污染与脑脊液中α-syn水平之间的相关性,我们进
行了多元线性回归分析。协变量包括年龄、性别、受教育年限、体重指数、吸烟
史、饮酒史、体力活动、就业、高血压、糖尿病和高脂血症。然后我们按照年龄、
性别、季节和有无冠心病病史进行了亚组分析。此外,我们还应用了限制性立方
样条模型来探索空气污染与健康老年人脑脊液中α-syn水平之间潜在的非线性关
系。
研究结果:本研究共纳入的1275名健康参与者,平均年龄为62.41±10.42岁,
40%是女性。其中,933人来自于城市地区(中位数年龄62.57岁,女性比例为
40%),333人来自于农村地区(中位数年龄为61.88岁,女性比例为43%)。我
们发现,在城市参与者中,PM2.5和O3与脑脊液中α-syn水平与均有明显的相关
性,我们未发现NO2与脑脊液中α-syn水平之间存在明显的相关性。具体而言,
多元线性回归结果显示,在城市人群中,PM2.5与脑脊液中α-syn水平之间存在
显著的负相关(p=0.029),亚组分析显示PM2.5与脑脊液α-syn之间的这种负相
关在女性亚组、中年亚组、无冠心病亚组和寒冷季节亚组中更为显著。此外,限
制性立方样条模型显示O与脑脊液α-syn存在非线性相关性(非线性p=0.011)。
3
在所有参与者中,O3与脑脊液α-syn水平呈反向J型关系,即当O3浓度超过37.9
ppb时,两者之间的负相关性明显。
结论:我们的研究表明PM2.5与脑脊液中α-syn水平具有显著线性相关性,
这种关联在女性、中年人、无冠心病和寒冷季节提取脑脊液亚组中更为显著。O3
与脑脊液中α-syn水平具有非线性相关性。这表明长期暴露于空气污染中可能会
通过α-syn病理变化加速突触核蛋白病的进展。解决空气污染问题有助于预防突
触核蛋白病,减轻突触核蛋白病对全球社会和经济造成的负担。
硕士研究生:王安忆(神经病学)
指导教师:郁金泰(教授)
关键词:空气污染;α-突触核蛋白;脑脊液;突触核蛋白病
Associationbetweenairpollutionandcerebrospinalfluidalpha-
synucleininhealthyelders:theCABLEStudy
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