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2025年高级卫生专业技术资格考试全科医学(正高级)试卷及解答参
一、单选题(每题1分,共20分)
1.下列哪种疾病不属于心身疾病?
A.原发性高血压
B.消化性溃疡
C.精神分裂症
D.冠心病
答案:C。心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。精神分裂症是一种严重的精神障碍,主要以感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调为特征,不属于心身疾病。而原发性高血压、消化性溃疡、冠心病都与心理社会因素密切相关,属于心身疾病范畴。
2.全科医疗中患者管理的原则不包括:
A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置
B.向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果
C.治疗要考虑副作用和花费
D.不使用替代疗法
答案:D。全科医疗中患者管理原则包括充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置;向患者详细解释病情、治疗内涵和预期结果,以提高患者的依从性;治疗时要考虑副作用和花费,进行合理的成本效益分析。替代疗法在合适的情况下也可以作为治疗选择之一,并非不使用,所以答案选D。
3.关于老年人用药原则,错误的是:
A.开始用药时剂量宜小
B.用药种类宜少
C.用药时间宜短
D.药物不良反应与剂量大小无关
答案:D。老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,开始用药时剂量宜小,用药种类宜少,避免药物相互作用,用药时间宜短,减少药物蓄积的风险。而药物不良反应与剂量大小是有关系的,一般剂量越大,发生不良反应的可能性越大,所以答案选D。
4.下列哪项不是社区诊断的常用方法?
A.社区文献资料收集
B.现场考察
C.问卷调查
D.病例对照研究
答案:D。社区诊断的常用方法包括社区文献资料收集,可了解社区的基本情况、卫生资源等;现场考察能直观了解社区环境、卫生设施等;问卷调查可收集居民的健康状况、需求等信息。病例对照研究是一种分析性流行病学研究方法,主要用于探索疾病的危险因素,不是社区诊断的常用方法,答案选D。
5.对糖尿病患者进行饮食指导时,每日碳水化合物摄入量应占总热量的:
A.20%30%
B.30%40%
C.40%50%
D.50%65%
答案:D。糖尿病患者的饮食应合理分配各种营养素,碳水化合物是人体能量的主要来源,每日碳水化合物摄入量应占总热量的50%65%,以保证机体能量的供应,同时要选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免食用精制糖。
6.下列哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗?
A.卡介苗
B.流感疫苗
C.乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
答案:B。国家免疫规划疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等。流感疫苗属于二类疫苗,是公民自费并且自愿受种的疫苗,答案选B。
7.关于家庭访视,错误的是:
A.家庭访视前要确定访视的目的和内容
B.访视时间一般以1小时左右为宜
C.访视时可以不考虑患者的隐私
D.访视后要做好记录
答案:C。家庭访视前要明确访视目的和内容,制定访视计划;访视时间一般以1小时左右为宜,避免过长时间打扰患者家庭;访视时必须尊重患者的隐私,保护患者的个人信息;访视后要做好详细记录,包括访视情况、患者问题及处理措施等。所以答案选C。
8.对于急性上呼吸道感染的治疗,下列哪项是错误的?
A.一般治疗包括休息、多饮水等
B.抗生素治疗适用于所有患者
C.对症治疗可选用解热镇痛药等
D.抗病毒药物可用于部分患者
答案:B。急性上呼吸道感染大多由病毒引起,一般治疗包括休息、多饮水、保持室内空气流通等。对症治疗可选用解热镇痛药缓解发热、头痛等症状,抗病毒药物可用于部分病毒感染的患者。抗生素治疗仅适用于有细菌感染证据的患者,并非适用于所有患者,答案选B。
9.社区康复的目标不包括:
A.使残疾人获得生活自理能力
B.使残疾人回归社会
C.使残疾人恢复原来的职业
D.消除残疾人的残疾
答案:D。社区康复的目标是使残疾人获得生活自理能力,提高生活质量;帮助残疾人回归社会,参与社会活动;尽可能使残疾人恢复原来的职业或从事其他适合的工作。残疾一旦形成,很难完全消除,社区康复主要是改善功能,提高生活和社会参与能力,答案选D。
10.下列哪项不是高血压的危险因素?
A.高盐饮食
B.肥胖
C.适量运动
D.吸烟
答案:C。高血压的危险因素包括高盐饮食,可导致水钠潴留,增加血容量,升高血压;肥胖会使体内脂肪堆积,加重心脏负担,影响血管功能;吸烟可损伤血管内皮细胞,导致血管收缩和动脉粥样硬化。而适量运动有助于降低血压,减轻体重,是预防高血压的有益因素,答案选C。
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