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牙齿矫正治疗情况

牙齿矫正是一种常见的牙齿治疗方式,通过应用适当的矫正器具和技术来改善牙齿的排列和咬合问题。为了确保矫正治疗的有效性和安全性,需要进行相应的体检和评估。以下是关于牙齿矫正治疗情况的体检表格。

基本信息:

姓名:

性别:

年龄:

联系方式:

就诊日期:

病史:

1.是否有牙齿疾病史?

2.过去是否接受过牙齿矫正治疗?

3.是否有过敏史?

4.是否有其他慢性疾病?

5.是否正在服用药物?

6.是否有手术史?

口腔检查:

1.牙齿问题的主要症状及持续时间:

2.牙齿矫正的原因:

3.牙齿不正常咬合的类型:

4.是否有口臭或口腔异味问题:

5.牙列缺失或突出的牙齿情况:

6.牙齿的色称及表面质地:

7.牙齿与牙龈的结合情况:

8.牙齿间隙或拥挤的情况:

9.牙龈状况:

10.牙齿是否有龋齿或蛀牙问题:

11.牙齿是否有牙结石或牙菌斑问题:

影像检查:

1.牙齿X光片或口内摄影片检查结果:

2.颌面部正面照片或侧面照片结果:

3.牙齿模型或印模结果:

医学检查:

1.血压测试结果:

2.心脏听诊结果:

3.呼吸系统检查结果:

4.眼、耳、鼻、喉检查结果:

5.颈部淋巴结、甲状腺检查结果:

诊断和治疗计划:

1.临床诊断:

2.牙齿矫正治疗的具体方法/技术:

3.治疗周期估计:

4.治疗费用预估:

5.需要特殊注意的问题或潜在风险:

6.患者对治疗计划和预后的理解和接受情况:

其他建议和注意事项:

1.牙齿矫正期间应注意的口腔卫生习惯:

2.饮食和生活习惯的调整建议:

3.定期复诊和随访建议:

4.牙齿矫正治疗后的保持注意事项:

5.其他需要注意的问题:

请注意,以上内容是根据任务名称所描述的牙齿矫正治疗情况编写的体检表格,以帮助医生了解患者的口腔健康状况,制定适当的治疗计划。在实际应用中,医生或医护人员可以根据需要进行适当的修改和调整。

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三十年河东,三十年河西,莫欺少年穷。

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