护理联考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.患者,女性,32岁。因急性心肌炎入院,护士在进行评估收集资料时,属于主观资料的是()
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心悸、气促、浑身乏力
D.气促、心动过速、发热
答案:B
解析:主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。A、C、D选项中涉及的心动过速、发热等属于客观资料。
2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硝酸
答案:D
解析:强酸(如硫酸、硝酸、盐酸)、强碱(如氢氧化钠、氢氧化钾)等腐蚀性毒物中毒时,禁忌洗胃,以免造成穿孔。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃,敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.保持床单干燥
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善患者营养、保持床单干燥等也是预防压疮的措施,但不是最关键的。
4.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:临床上测量脉搏最常用的部位是桡动脉,因为桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰。颞动脉、肱动脉、足背动脉也可用于测量脉搏,但一般不作为首选。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境清洁、宽敞、定期消毒,操作前30分钟停止清扫及更换床单等,减少人员走动,避免尘埃飞扬;无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。
2.下列属于静脉输液目的的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的有:补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染,输入脱水剂降低颅内压等。
3.下列哪些属于护士的角色()
A.照顾者
B.教育者
C.管理者
D.研究者
答案:ABCD
解析:护士的角色包括:照顾者,为患者提供基本的生活照顾和医疗护理;教育者,对患者及家属进行健康知识教育和指导;管理者,对护理工作进行计划、组织、协调和控制等;研究者,开展护理研究,以提高护理质量和促进护理学科发展等。
4.下列关于体温的生理性变化,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.午后1~6时体温最高
C.女性体温略高于男性
D.儿童体温略高于成人
答案:ABCD
解析:体温的生理性变化包括:昼夜节律,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高;性别差异,女性体温略高于男性,在月经前期和妊娠早期体温轻度升高;年龄差异,儿童体温略高于成人,老年人因基础代谢率低,体温相对低于青壮年;另外,运动、情绪激动、进食等也可使体温略有升高。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈5°~10°角。()
答案:错误
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°~40°角,进针深度为针梗的1/2~2/3。皮内注射时进针角度为与皮肤呈5°角。
2.长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。()
答案:正确
解析:长期医嘱是医生根据患者病情需要开立的按时间反复执行的医嘱,有效时间在24小时以上,至医生注明停止时间后医嘱失效。
3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过3g。()
答案:错误
解析:低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g,不包括食物内自然存在的氯化钠。无盐低钠饮食,除食物内自然含钠量外,不放食盐烹调,饮食中含钠
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