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综合护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响研究

痔疮是一种常见的肛肠疾病，手术是治疗痔疮的主要方法之一。然而，痔疮术后患者常面临疼痛、出血、感染、排便困难等问题，这些问题不仅影响患者的康复进程，还会降低患者的生活质量。综合护理干预是一种全面、系统的护理模式，旨在通过多种护理措施的综合应用，促进患者的康复，提高患者的生活质量。本研究旨在探讨综合护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响。

资料与方法

一般资料

选取在某院接受痔疮手术的患者作为研究对象。纳入标准：符合痔疮的诊断标准；年龄在1865岁之间；自愿参与本研究。排除标准：合并严重心、肝、肾等脏器疾病；精神疾病患者；妊娠期或哺乳期妇女。将患者随机分为观察组和对照组，每组各[X]例。观察组男[X]例，女[X]例，平均年龄（[具体年龄]±[标准差]）岁；对照组男[X]例，女[X]例，平均年龄（[具体年龄]±[标准差]）岁。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

方法

对照组：给予常规护理，包括术后伤口护理、饮食指导、用药指导、病情观察等。按照医院的常规护理流程，定时为患者更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液等情况；指导患者合理饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅；遵医嘱给予患者止痛、抗感染等药物治疗，并观察药物的不良反应。

观察组：在常规护理的基础上实施综合护理干预，具体措施如下：

心理护理：痔疮术后患者由于担心手术效果、疼痛、恢复时间等问题，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员主动与患者沟通交流，了解患者的心理状态，向患者介绍手术的过程、效果及术后注意事项，耐心解答患者的疑问，给予患者心理支持和安慰，增强患者战胜疾病的信心。同时，鼓励患者家属给予患者关心和陪伴，营造良好的家庭氛围。

疼痛护理：疼痛是痔疮术后患者最常见的症状之一，严重影响患者的休息和康复。护理人员评估患者的疼痛程度，根据疼痛评估结果采取相应的止痛措施。对于轻度疼痛患者，可通过听音乐、看电视、聊天等方式分散患者的注意力，缓解疼痛；对于中度疼痛患者，可遵医嘱给予止痛药物治疗，并观察药物的止痛效果和不良反应；对于重度疼痛患者，及时报告医生，采取有效的止痛措施。

饮食护理：合理的饮食对于痔疮术后患者的康复至关重要。护理人员根据患者的病情和饮食习惯，为患者制定个性化的饮食方案。术后早期，指导患者进食清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、粥、面条等，避免食用牛奶、豆浆等易产气的食物，以免引起腹胀。随着病情的恢复，逐渐增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，保持大便通畅，防止便秘。同时，指导患者多饮水，每天饮水量不少于1500ml。

排便护理：排便困难是痔疮术后患者常见的问题之一，容易导致伤口裂开、出血等并发症。护理人员指导患者养成良好的排便习惯，定时排便，避免憋便。术后患者由于惧怕疼痛，往往不敢排便，护理人员向患者解释及时排便的重要性，消除患者的顾虑。对于便秘患者，可遵医嘱给予缓泻剂或灌肠等处理，帮助患者排便。

康复训练指导：指导患者进行适当的康复训练，如提肛运动。提肛运动可以增强肛门括约肌的功能，促进局部血液循环，有利于伤口愈合。护理人员向患者讲解提肛运动的方法和注意事项，指导患者每天进行34组提肛运动，每组1015次，每次持续35秒。

观察指标

康复指标：观察两组患者的伤口愈合时间、住院时间及术后并发症发生情况，并发症包括出血、感染、肛门狭窄等。

生活质量：采用生活质量综合评定问卷（GQOL74）对两组患者术前及术后1个月的生活质量进行评估，该问卷包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态4个维度，每个维度满分100分，得分越高表明生活质量越好。

统计学方法

采用统计学软件SPSS[具体版本号]对数据进行分析。计量资料以均数±标准差（`x±s`）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用`x2`检验。以P0.05为差异有统计学意义。

结果

康复指标比较

观察组患者的伤口愈合时间和住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组术后并发症发生率为[X]%，明显低于对照组的[X]%，差异有统计学意义（P0.05）。

生活质量比较

术前两组患者的GQOL74各维度得分比较，差异无统计学意义（P0.05）。术后1个月，两组患者的GQOL74各维度得分均较术前有所提高，且观察组患者的各维度得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

讨论

痔疮术后患者的康复和生活质量受到多种因素的影响，如疼痛、心理状态、饮食、排便等。常规护理