专业护理考试题及答案.doc

专业护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种患者适宜测量口温（）

A.昏迷患者

B.婴幼儿

C.口鼻手术患者

D.病情较轻，合作的患者

答案：D

解析：昏迷患者、婴幼儿、口鼻手术患者禁忌测口温，因昏迷、婴幼儿不能配合，口鼻手术患者测口温可能影响伤口愈合或导致伤口感染。病情较轻且合作的患者适宜测口温。

2.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR下降

B.四肢麻木，腰背疼痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹

D.寒战高热，呼吸困难

答案：C

解析：输血引起过敏反应时，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹；重者可出现喉头水肿、支气管痉挛，甚至过敏性休克。手足抽搐、HR下降多见于枸橼酸钠中毒反应；四肢麻木、腰背疼痛是溶血反应的典型表现；寒战高热、呼吸困难常见于发热反应。

3.患者长期卧床，为预防压疮，最有效的护理措施是（）

A.受压部位垫气圈

B.保持皮肤清洁干燥

C.定时翻身

D.加强营养

答案：C

解析：定时翻身是预防压疮最有效的方法，能避免局部组织长期受压，改善血液循环。受压部位垫气圈、保持皮肤清洁干燥、加强营养等也是预防压疮的措施，但定时翻身最为关键。

4.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，搏动清晰，易于触及，是测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏；肱动脉主要用于测量血压；足背动脉较少用于常规脉搏测量。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病等患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；取无菌物品必须用无菌持物钳，确保物品无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，达到治疗疾病的目的。

4.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食

C.冰袋冷敷头部

D.保持皮肤清洁，及时更换衣物

答案：ABCD

解析：高热患者应密切观察体温变化，每4小时测量体温一次；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，补充消耗的能量；可采用物理降温方法，如冰袋冷敷头部；保持皮肤清洁，及时更换衣物，防止患者着凉，同时增加舒适感。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以保证患者有足够时间消化吸收食物，防止消化不良、呕吐等情况发生。

2.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。（）

答案：对

解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口时容易导致液体误吸进入气管，引起窒息等严重后果，所以禁忌漱口。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：对

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，这个位置进行按压能有效挤压心脏，促进血液循环。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：对

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿约为200-500ml，灌肠液量需根据患者年龄等情况适当调整。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答案：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整