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2025年检验科危急值项目范围考核试题与答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单选题

1.以下哪种血气分析结果属于危急值范围？（）

A.pH7.35

B.PaO?80mmHg

C.PaCO?50mmHg

D.pH7.05

答案：D。解析：正常动脉血pH为7.35-7.45，当pH低于7.20或高于7.60时通常属于危急值，本题中pH7.05明显超出正常范围，处于危急值区间。

2.血钾危急值下限是（）

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

答案：A。解析：血清钾正常范围是3.5-5.5mmol/L，血钾低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L一般被列为危急值。

3.血钠危急值上限是（）

A.145mmol/L

B.150mmol/L

C.155mmol/L

D.160mmol/L

答案：D。解析：血钠正常范围约为135-145mmol/L，血钠高于160mmol/L或低于110mmol/L属于危急值。

4.血小板计数危急值下限是（）

A.20×10?/L

B.30×10?/L

C.50×10?/L

D.100×10?/L

答案：A。解析：血小板正常计数范围是（100-300）×10?/L，血小板计数低于20×10?/L时，患者有自发性出血的高度风险，属于危急值。

5.白细胞计数危急值上限是（）

A.20×10?/L

B.30×10?/L

C.50×10?/L

D.100×10?/L

答案：D。解析：成人白细胞正常计数范围是（4-10）×10?/L，白细胞计数高于100×10?/L或低于1.0×10?/L通常为危急值。

6.血糖危急值下限是（）

A.2.2mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.9mmol/L

D.4.4mmol/L

答案：A。解析：空腹血糖正常范围一般在3.9-6.1mmol/L，血糖低于2.2mmol/L或高于22.2mmol/L属于危急值。

7.血肌酐危急值上限是（）

A.300μmol/L

B.400μmol/L

C.500μmol/L

D.707μmol/L

答案：D。解析：血肌酐正常范围男性约53-106μmol/L，女性约44-97μmol/L，血肌酐高于707μmol/L提示可能存在严重的肾功能衰竭，属于危急值。

8.凝血酶原时间（PT）危急值上限是（）

A.20秒

B.30秒

C.40秒

D.50秒

答案：C。解析：PT正常参考值为11-13秒，超过正常对照值3秒以上有临床意义，PT高于40秒时，患者凝血功能严重异常，有出血风险，属于危急值。

9.活化部分凝血活酶时间（APTT）危急值上限是（）

A.60秒

B.80秒

C.100秒

D.120秒

答案：C。解析：APTT正常参考值为25-37秒，APTT高于100秒时，提示内源性凝血系统严重异常，易发生出血，属于危急值。

10.心肌肌钙蛋白I（cTnI）危急值是（）

A.0.1μg/L

B.0.5μg/L

C.1.0μg/L

D.2.0μg/L

答案：C。解析：cTnI正常参考值一般小于0.1μg/L，当cTnI大于1.0μg/L时，对急性心肌梗死等心肌损伤有重要诊断价值，属于危急值。

多选题

1.以下属于危急值项目的有（）

A.血红蛋白

B.淀粉酶

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.降钙素原

答案：ABCD。解析：血红蛋白过低可能导致严重贫血、缺氧等；淀粉酶升高可能提示胰腺炎等急腹症；CK-MB升高对心肌梗死诊断有重要意义；降钙素原升高提示严重感染等情况，这些指标超出一定范围都属于危急值范畴。

2.血气分析中可能出现危急值的指标有（）

A.pH

B.PaO?

C.PaCO?

D.HCO??

答案：ABCD。解析：pH异常可反映酸碱平衡紊乱；PaO?过低提示缺氧；PaCO?异常可反映呼吸功能及酸碱平衡；HCO??是反映代谢性酸碱平衡的重要指标，它们超出正常范围较大时都可能成为危急值。

3.电解质检查中属于危急值项目的是（）

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血镁

答案：ABCD。解析：血钾、血钠的危急值情况前面已提及；血钙过低可导致