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医院安全生产目标责任书

为全面贯彻落实国家安全生产法律法规及上级主管部门关于安全生产工作的决策部署，强化医院安全生产主体责任，明确科室安全生产管理职责，有效防范和遏制各类安全事故发生，保障医院正常医疗秩序和职工、患者生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理九项规定》等相关法律法规，结合医院实际，特制定本安全生产目标责任书。

一、责任主体

甲方：XX医院（以下简称“医院”），法定代表人：XXX（职务：院长）

乙方：XX科室（以下简称“科室”），责任人：XXX（职务：科主任）

本责任书经双方签字确认后生效，有效期为202X年X月X日至202X年X月X日。

二、安全生产目标

（一）事故控制目标

1.杜绝因管理责任或操作失误导致的生产安全死亡事故、重伤事故；

2.年内科室责任范围内轻伤事故发生率≤0.5‰（按科室在岗职工及实习/进修人员总数计算）；

3.杜绝因火灾、触电、压力容器爆炸、危险化学品泄漏等引发的群死群伤事故；

4.杜绝因医疗废物管理不当导致的环境污染事件及人员感染事故；

5.杜绝因辐射安全管理缺失导致的放射性人员伤害或放射性物质丢失、泄漏事故。

（二）隐患治理目标

1.对医院安全检查、科室自查发现的安全隐患整改率达100%，一般隐患整改时限≤3个工作日，重大隐患整改时限≤15个工作日（需技术改造或外部协调的特殊情况除外，但需制定临时防护措施并书面报备）；

2.建立科室安全隐患排查治理台账，记录隐患内容、整改措施、责任人和完成时限，台账完整率、准确率达100%。

（三）基础管理目标

1.科室全员（含正式职工、规培生、实习生、外包服务人员）安全生产培训覆盖率达100%，其中新入职人员岗前安全培训时长≥8学时，转岗/复工人员安全培训时长≥4学时，年度复训时长≥4学时；

2.科室安全管理制度、岗位安全操作规程健全率达100%，重点岗位（如高压氧舱操作、危化品管理、放射设备操作）安全规程上墙率达100%；

3.消防设施、应急照明、疏散指示标志完好率达100%，灭火器压力合格率达100%，消防栓水带、接口无破损率达100%；

4.特种设备（电梯、压力容器、医用制氧机等）定期检验率达100%，操作人员持证上岗率达100%，设备运行记录完整率达100%；

5.危险化学品（酒精、甲醛、戊二醛等）管理符合“五双”要求（双人保管、双人收发、双人使用、双锁、双账），出入库登记准确率达100%，库存总量不超过医院核定的安全容量；

6.医疗废物分类收集准确率达100%（感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类符合《医疗废物分类目录》），交接登记（含时间、种类、数量、交接人）完整率达100%，暂存点防渗漏、防鼠、防蚊蝇设施完好率达100%，每日清理消毒率达100%。

（四）应急管理目标

1.科室每季度至少组织1次安全生产应急演练（如火灾疏散、触电急救、危化品泄漏处置等），全年演练覆盖科室所有重点风险点；

2.科室应急预案（含岗位应急处置卡）每年修订完善1次，与医院总体应急预案衔接率达100%；

3.科室应急物资（灭火器、消防水带、急救药品、个人防护装备等）储备充足，定期检查维护率达100%，无过期、失效物资。

三、甲方（医院）职责

（一）制度建设与统筹规划

1.制定医院年度安全生产工作计划，明确目标任务、责任分工和保障措施，经院办公会审议后印发执行；

2.建立健全医院安全生产管理制度体系，包括安全检查制度、隐患排查治理制度、培训教育制度、应急管理制度、危险物品管理制度等，每年组织修订1次；

3.定期召开安全生产专题会议（每季度至少1次），分析安全生产形势，研究解决重大安全问题，形成会议纪要并跟踪落实。

（二）培训与监督检查

1.组织医院级安全生产培训（每半年至少1次），内容包括法律法规、政策解读、典型事故案例分析等；

2.每季度开展全院性安全生产大检查，每月开展重点部门（药房、检验科、氧气站、放射科、住院病房等）专项检查，每日安排行政总值带班巡查，检查结果以书面形式反馈科室并跟踪整改；

3.对科室安全生产管理情况进行动态评估，建立“红黑榜”公示制度，对先进科室予以表彰，对问题突出科室进行通报批评并约谈责任人。

（三）资源保障与应急支持

1.保障安全生产专项经费投入（年度预算不低于业务总收入的0.5%），用于安全设施设备购置、隐患整改、培训教育、应急物资储备等；

2.建立医院应急指挥中心，配备必要的通讯、救援设备，确保24小时应急值班；

3.统筹协调外部应急资源（如消防、急救、市场监管等部门），建立联动机制，