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2025年执业药师继续教育公需科目考题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.根据2024年修订的《药品管理法实施条例》，关于药品上市许可持有人（MAH）委托生产的表述，正确的是：

A.MAH可委托无《药品生产许可证》的企业生产中药饮片

B.委托生产的疫苗需经国家药监局批准，其他药品只需备案

C.受托生产企业无需对委托生产药品的质量承担主体责任

D.委托生产合同中可约定MAH仅承担部分质量责任

答案：B

解析：2024年修订的《药品管理法实施条例》明确，疫苗、血液制品等特殊药品委托生产需经国家药监局批准，其他药品委托生产实行备案管理（B正确）。受托生产企业需与MAH共同承担质量主体责任（C、D错误）；委托生产企业必须具备相应《药品生产许可证》（A错误）。

2.执业药师在提供药学服务时，遇到患者咨询“中药注射剂与西药注射剂联合使用”的问题，正确的处理原则是：

A.直接告知“中药注射剂安全性差，应避免联用”

B.查阅《中药注射剂临床使用指导原则》，评估药物相互作用风险后给出建议

C.以“无明确禁忌”为由，支持患者自行决定联用

D.仅提醒“可能发生反应”，不提供具体用药方案

答案：B

解析：中药注射剂与西药注射剂联用时，需遵循《中药注射剂临床使用指导原则》，评估溶媒兼容性、pH值变化、药效学相互作用等风险，科学指导用药（B正确）。直接否定或模糊提示均不符合药学服务规范（A、D错误）；“无明确禁忌”不能作为联用依据（C错误）。

3.根据《健康中国行动）》，关于“合理用药专项行动”的核心目标，下列表述错误的是：

A.到2030年，二级以上医院门诊患者基本药物使用占比不低于60%

B.推动医疗机构建立“药师医师患者”三方协同的用药教育机制

C.重点加强抗肿瘤药物、生物制品、中药注射剂的临床使用管理

D.鼓励零售药店开展“智能审方”，替代执业药师进行处方审核

答案：D

解析：《健康中国行动）》明确，“智能审方”是辅助工具，执业药师需对审核结果负最终责任，不可替代（D错误）。其他选项均为专项行动的具体目标（A、B、C正确）。

4.某患者因高血压长期服用氨氯地平（5mg/日），近期诊断为抑郁症，医生开具舍曲林（50mg/日）。执业药师在审核处方时，应重点关注：

A.舍曲林是否通过CYP3A4代谢，与氨氯地平产生酶抑制作用

B.氨氯地平的主要不良反应（如水肿）是否与舍曲林叠加

C.舍曲林可能引起的血压升高是否与氨氯地平的降压作用冲突

D.两种药物的服用时间是否需要间隔2小时以上

答案：C

解析：舍曲林（SSRI类抗抑郁药）可能引起血压升高（尤其大剂量时），而氨氯地平是降压药，需关注二者对血压的反向作用（C正确）。氨氯地平主要经CYP3A4代谢，舍曲林对CYP3A4抑制作用较弱（A错误）；二者不良反应无显著叠加（B错误）；服用时间无严格间隔要求（D错误）。

5.关于执业药师职业道德“尊重患者，一视同仁”的具体要求，下列行为不符合的是：

A.对经济困难的患者，主动推荐医保目录内等效药品

B.对使用特殊管理药品的患者，仅核对身份信息后发药

C.对少数民族患者，使用其能理解的语言解释用药注意事项

D.对隐私敏感的患者，在独立空间进行用药指导

答案：B

解析：特殊管理药品（如麻醉药品）的发药需严格执行“四查十对”，除核对身份外，还需核对处方医师资质、用量、批号等（B错误）。其他选项均符合“尊重患者，一视同仁”的要求（A、C、D正确）。

6.根据《药品不良反应报告和监测管理办法（2024修订）》，下列哪类情形不属于严重药品不良反应：

A.导致患者住院时间延长3天

B.危及生命的过敏性休克

C.永久性听力丧失

D.引起出生缺陷

答案：A

解析：严重药品不良反应指导致死亡、危及生命、致畸/致残/出生缺陷、永久性或显著的人体伤残或器官功能损伤、住院或住院时间延长（需“显著延长”，一般3天不视为严重）（A错误）。

7.患者因胃溃疡服用奥美拉唑（20mg/日），同时自行服用维生素C泡腾片（1000mg/日）。执业药师应提醒患者：

A.维生素C可降低奥美拉唑的稳定性，建议间隔2小时服用

B.奥美拉唑可升高胃内pH值，影响维生素C的吸收

C.二者无相互作用，无需调整用药时间

D.维生素C可能加重胃溃疡，应暂停使用

答案：B

解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，可升高胃内pH值，而维生素C为酸性药物，在碱性环境中易氧化分解，影响吸收（B正确）。二者需间隔12