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护理三基知识模拟考试题与参考答案

一、单选题

1.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白含量过低，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧，引起还原血红蛋白增多，出现发绀。

2.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

E.不受影响

答案：A

解析：测血压时，袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，因此测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得的血压值偏低。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

4.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A.用药史和过敏史

B.意识状态与合作能力

C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结

E.目前心理状态与家庭经济状况

答案：A

解析：青霉素易引起过敏反应，在进行青霉素皮肤试验前，应重点评估患者的用药史和过敏史，若患者既往有青霉素过敏史，则禁止做青霉素皮试。

5.下列不属于热疗目的的是（）

A.促进炎症的消散或局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.减慢炎症扩散或化脓

E.保暖

答案：D

解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能，从而促进炎症的消散或局限。热疗还可减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的目的。

二、多选题

1.下列哪些属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.关于血压的生理性变化，正确的叙述是（）

A.小儿血压低于成年人

B.女性在更年期前血压低于男性

C.清晨血压低于傍晚

D.上肢血压低于下肢

E.寒冷环境中血压低于高温环境

答案：ABCD

解析：小儿血压低于成年人；女性在更年期前血压低于男性；清晨血压最低，傍晚血压最高；上肢血压一般比下肢血压低2040mmHg。寒冷环境中，血管收缩，血压升高，高温环境中，血管扩张，血压降低。

3.输血引起的溶血反应的临床表现有（）

A.头部胀痛、四肢麻木

B.黄疸、血红蛋白尿

C.寒战、高热

D.腰背部剧痛

E.呼吸困难

答案：ABCDE

解析：输血引起的溶血反应，开始阶段，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促等症状；中间阶段，患者出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等；最后阶段，患者可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

三、填空题

1.护理程序包括五个步骤，即______、______、______、______和______。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价

解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，通过收集资料，为护理诊断、计划和实施提供依据；护理诊断是对评估获得的资料进行分析，确定护理问题；计划是针对护理诊断制定具体的护理措施；实施是将计划付诸行动；评价是对护理效果进行判断，以决定是否需要调整护理计划。

2.医院饮食可分为______、______和______三大类。

答案：基本饮食、治疗饮食、试验饮食

解析：医院饮食根据患者的病情和身体状况，分为基本饮食（如普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等）和试验饮食（如潜血试验饮食、胆囊造影饮食等）。

3.静脉输液常用的溶液包括______、______和______。

答案：晶体溶液、胶体溶液、静脉高营养液

解析