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护理三基三严习题与答案(附解析)

一、单选题

1.正常成人安静时的双肾血流量约为

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

E.1400ml/min

答案：D

解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，相当于心输出量的20%25%，这保证了肾脏有足够的血液进行滤过和重吸收等功能活动。

2.大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为

A.200500ml

B.250600ml

C.400800ml

D.5001000ml

E.10001500ml

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌注量一般为5001000ml，小儿则根据年龄酌减。合适的灌注量可以有效刺激肠道蠕动，达到清洁肠道等目的。

3.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、支气管痉挛等，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。这是因为过敏反应导致组胺等介质释放，作用于呼吸道黏膜和支气管平滑肌。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。

5.护士在给患者进行静脉注射时，进针角度一般为

A.5°10°

B.15°30°

C.30°40°

D.45°50°

E.50°60°

答案：B

解析：静脉注射时，进针角度一般为15°30°，这样可以顺利刺入静脉，减少对血管的损伤，提高穿刺成功率。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为它不是在医院内新获得的感染。

2.输血的不良反应有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：ABCDE

解析：输血不良反应较为常见，发热反应可能与致热原、免疫反应等有关；过敏反应可因患者对血浆蛋白过敏等引起；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致严重后果；循环负荷过重多见于短时间内输入大量血液；细菌污染反应则是由于血液被细菌污染所致。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有

A.操作前半小时停止清扫地面

B.操作时手臂保持在腰部水平以上

C.无菌物品取出后未用，应及时放回无菌容器内

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABDE

解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。操作前半小时停止清扫地面是为了减少空气中的尘埃，操作时手臂保持在腰部水平以上可避免污染无菌区域，无菌物品与非无菌物品分开放置、一份无菌物品仅供一位患者使用都是无菌技术操作的重要原则。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，应注意

A.棉球不可过湿

B.头偏向一侧

C.使用开口器时应从臼齿处放入

D.操作前后要清点棉球数量

E.禁止漱口

答案：ABCDE

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，棉球过湿可能导致患者误吸；头偏向一侧可防止漱口液等流入气管；从臼齿处放入开口器可避免损伤牙齿；操作前后清点棉球数量可防止棉球遗留在口腔内；昏迷患者吞咽反射减弱或消失，禁止漱口以防止窒息。

5.下列关于体温的生理变化，正确的有

A.清晨26时体温最低

B.下午28时体温最高

C.女性在月经前期体温可轻度升高

D.儿童体温可略高于成人

E.高温环境下体温可稍升高

答案：ABCDE

解析：人体体温在一昼夜中有周期性波动，清晨26时体温最低，下午28时体温最高。女性在月经前期及妊娠期体温可轻度升高，这与激素水平变化有关。儿童由于代谢旺盛，体温可略高于成人。在高温环境下，人体散热困难，体温可稍升高。

三、简答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：立即呼叫他人帮忙，并拨打急救电话。

（3）判断呼吸和脉搏：同时检查呼吸（观察胸廓起伏