医院传染病报告与网络直报制度.docxVIP

医院传染病报告与网络直报制度

一、总则

为加强医院传染病管理，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众身体健康和公共卫生安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等相关法律法规和规范性文件的规定，结合医院实际情况，特制定本传染病报告与网络直报制度。

二、组织管理

（一）成立传染病报告管理领导小组

医院成立以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、院感科、门诊部、检验科、放射科、各临床科室主任等为成员的传染病报告管理领导小组。领导小组负责全面领导和协调医院的传染病报告与管理工作，定期召开会议，研究解决传染病报告工作中存在的问题，制定和完善相关工作制度和措施。

（二）明确各部门职责

1.医务科：负责组织对医务人员进行传染病诊断标准、报告程序等相关知识的培训；协调各临床科室之间的传染病报告工作；对传染病报告工作进行监督检查，对违反报告制度的行为进行调查处理。

2.护理部：负责督促护理人员协助医生做好传染病患者的登记、报告工作；加强对护理人员的传染病防治知识培训，提高护理人员的防控意识和报告意识。

3.院感科：负责对医院传染病报告工作进行技术指导和质量控制；开展传染病监测和预警工作，及时发现传染病疫情苗头；组织对医院工作人员进行传染病防控知识培训和宣传教育。

4.门诊部：负责对就诊患者进行预检分诊，发现传染病患者或疑似患者及时引导至相应的科室就诊；做好门诊日志的登记工作，为传染病报告提供基础信息。

5.检验科：负责对传染病相关标本进行检测，及时准确地出具检验报告；发现法定传染病阳性结果时，及时通知相关科室和院感科，并做好登记工作。

6.放射科：负责对传染病相关的影像学检查进行诊断，及时准确地出具检查报告；发现疑似传染病病例时，及时通知相关科室和院感科。

7.各临床科室：负责对本科室就诊的传染病患者或疑似患者进行诊断、治疗和报告工作；严格按照传染病诊断标准和报告程序，及时、准确地填写传染病报告卡，并在规定时间内上报至医院感染管理科；做好传染病患者的隔离、治疗和护理工作，防止传染病的传播和扩散。

三、传染病报告范围与分类

（一）报告范围

1.《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病。

2.省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。

3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

4.突发公共卫生事件相关信息。

（二）分类

1.甲类传染病：鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

3.丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

四、传染病诊断与报告程序

（一）诊断

1.临床医生应严格按照传染病诊断标准，对就诊患者进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查、影像学检查等，综合判断患者是否患有传染病。

2.对于疑似传染病病例，应及时组织相关专家进行会诊，明确诊断。

3.对于新发现的传染病或不明原因疾病，应及时报告医院感染管理科和当地卫生行政部门，并按照相关规定进行处理。

（二）报告程序

1.首诊医生负责制：临床医生在诊断出传染病患者或疑似患者后，应立即填写传染病报告卡。报告卡应内容完整、准确、清晰，包括患者的姓名、性别、年龄、职业、住址、发病日期、诊断日期、报告日期、疾病名称等信息。

2.报告时限

-发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。

-对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

-对丙类传染病和其他传染病，应当在24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

3.科室审核：临床科室主任对本科室医