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人工智能对医疗健康行业的影响及应对
人工智能在医疗领域的应用正在不断变革现代医疗服务模式。人工智能辅助诊断、医疗机器人、医学影像等新技术极大促进医疗现代化进程,缓解医疗资源紧张的局面,提高医疗服务的质量。医疗人工智能在带来诸多益处的同时也伴随着一些无法避免的伦理风险,对现代医疗行业产生影响。技术安全性、医疗数据隐私和医患自主性不仅影响医疗人工智能技术在医疗行业的应用,而且对医生职业发展和医院制度产生影响。而在医疗技术落地之前,阐明上述伦理问题,有助于技术安全发展,并惠及医疗。
人工智能技术自2012年开始迎来快速发展的繁荣景象,当前正处于行业广泛研发及快速落地商业化阶段。伴随人工智能的基础技术的研发和突破,人工智能广泛应用于各行各业,在计算机视觉、语音识别和自动驾驶等应用领域均获得不俗的成绩。而在医疗健康领域、安全隐私、城市治理等更多的技术领域中也正在发挥着重要作用。2015年,中国提出“互联网+”战略,鼓励“互联网+”各行各业创新创业,为实体经济赋能。2017年,国务院发布的《新一代人工智能发展规范》再次提出发展便捷高效的智能服务,围绕教育、医疗、养老等迫切民生需求,加快人工智能创新应用。
在此过程中,智能医疗在人工智能技术的支撑和相关政策制度的引导下蓬勃发展,不仅有助于带来更加高效、快捷、准确的医疗服务,更有助于缓解医疗服务供需失衡问题。专家系统、机器学习、深度学习、神经网络等人工智能技术与医疗领域深度融合,展开多种有益尝试,并取得良好效果。在中国,人工智能的运用更集中于医疗健康行业,以22%的占比位居全行业第一。医疗人工智能将改变医疗健康行业的服务提供方式、医生的工作模式以及医院的诊疗制度,对医生、患者的诊治和治疗产生影响,从而进一步影响医疗健康行业的发展趋势。其最早问世的专家系统应用于医疗辅助诊断、各种医疗机器人服务于医生和患者、深度学习等算法应用于医疗影像技术,促进医疗服务现代化,提供更好地医疗健康服务。但是需要关注的是,医疗人工智能在解决现实医疗问题的同时也蕴含一系列潜在的伦理问题,例如技术的安全性有待检验、智能医疗对医患自主性的破坏、对患者隐私的侵犯等,在大量的医疗技术完全落地之前,探明这些伦理隐患,有助于医疗人工智能向善发展,发挥其原本价值,从而进一步促进医疗健康行业的发展。
二、医疗人工智能发展现状
1.医疗辅助诊断。1972年美国斯坦福大学将DENDRAL系统升级为MYCIN,是早期的临床决策支持系统(CDSS,ClinicalDecisionSupportSystem)在人工智能辅助诊断(CAD,ComputeAidDiagnose)中的应用。可以帮助医生诊断患者是由何种细菌感染患病,并对症下药,建议治疗药品。此后,在人工智能技术不断发展的背景下,CDSS不断创新优化,推陈出新,出现针对各种疾病辅助诊断的CDSS,成为CAD诊断的代表。例如IBM公司研发的“沃森健康”,辅助诊断肿瘤准确率达到90%以上,已在多家医院落地。北京中医医院的“关幼波肝病诊断程序”、吉林大学的“中医妇科专家”、IBM针对糖尿病预后开发的“IQcast”等。一定程度上提高疾病诊断效率和效果,促进医疗公平,将医生从繁琐的常见病诊断解放出来。医疗辅助诊断技术将提前为患者进行精确的疾病诊断,加快常见疾病的诊断效率,减少患者的等待时间。从而进一步提高医疗健康行业的服务质量和服务水平,促进医疗健康行业发展。
2.医疗服务机器人。1999年由IntuitiveSurgical公司研制成功的“达芬奇手术机器人”以其灵活精准的“手术好手”、更加开阔的视野和更高的安全性成为是第一台得到FDA认证的外科手术机器人。“达芬奇手术机器人”在国外众多医院落地,国内部分医院也有引进使用。2021年的全球手术机器人市场规模达到200亿美元。此后,医疗机器人已实现较多落地迭代,可分为手术机器人、康复机器人、辅助机器人以及医疗服务机器人四大类。医疗机器人种类繁多,对患者和医生都将是得力的助手。手术机器人的服务时间不受限制,以及服务效果较为统一,不仅可以提高患者享受医疗服务的水平,而且可以进一步提高医疗健康行业的数字化、智能化进程。
3.智能医疗影像技术。传统的医学影像技术如CT、MRI、PET等在人工智能技术的加持下实现从呈现高清影像图片到提供高准确度的辅助诊断,并正在向自动诊断前进。深度学习中的卷积神经网络、堆叠自动编码器、生成对抗网络等图像特征识别算法不断改进医学影像技术水平,不仅可以自动实现图像自动分割,还可以实现疾病的自动诊断。如在2020年突如其来的新冠疫情之初,阿里云研发出可以在20秒内准确对新冠疑似病例CT影像判读,以科技抗击疫情,为疫情防控贡献科技之力。BinLu等人提出的多种机器学习算法在MRI中交叉应用,可以对AD进行自动诊断,分类
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