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焦虑自评量表(SAS)完整版详解

焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,简称SAS)由美国心理学家W.K.Zung于1971年编制,是国际通用的标准化情绪评估工具。该量表通过量化个体对焦虑症状的主观感受,快速评估焦虑程度及治疗中的变化,广泛应用于精神心理科、心理咨询门诊、综合医院及社区卫生服务等场景,核心价值在于为焦虑症状的筛查与疗效监测提供客观依据。

一、SAS量表核心信息概览

项目

具体内容

编制者

W.K.Zung(美国心理学家)

编制时间

1971年

条目数量

20个(含15个正向评分条目、5个反向评分条目,反向条目以“*”标注)

评分方式

四级评分法(基于过去一周症状出现频率)

适用人群

具有焦虑症状的成年人

核心用途

焦虑症状轻重程度评估、治疗效果监测(不能作为疾病诊断依据)

二、SAS量表完整版条目及评分标准

(一)完整评估条目

请根据你过去一周的实际感受,对以下20个条目按“没有或很少时间有”“小部分时间有”“相当多时间有”“绝大部分或全部时间都有”进行选择,对应的分值依次为1分、2分、3分、4分。其中带“*”的条目为反向评分(即选择对应的分值需反向转换,具体转换规则见下文)。

我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)

我无缘无故地感到害怕(害怕)

我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)

我觉得我可能将要发疯(发疯感)

*我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感)

我手脚发抖打颤(手足颤抖)

我因为头疼、头颈痛和背痛而苦恼(头疼)

我感到容易衰弱和疲乏(乏力)

*我觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能)

我觉得心跳得很快(心悸)

我因为一阵阵头晕而苦恼(头晕)

我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)

*我呼气、吸气都感到很容易(呼吸困难)

我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)

我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛和消化不良)

我常常要小便(尿意频数)

*我的手脚常常是干燥温暖的(多汗)

我脸红发热(面部潮红)

*我容易入睡,并且一夜睡得很好(睡眠障碍)

我做恶梦(恶梦)

(二)评分规则与换算方法

1.反向条目分值转换

5个反向评分条目(第5、9、13、17、19题)需先进行分值转换,再计算总粗分,转换规则为:

原选1分→转换为4分;原选2分→转换为3分;原选3分→转换为2分;原选4分→转换为1分。

2.总粗分与标准分计算

总粗分(X):将20个条目(含转换后的反向条目)的分值相加,得到总粗分,分值范围为20-80分。

标准分(Y):通过公式换算消除个体差异,公式为Y=总粗分(X)×1.25,计算结果取整数部分(不四舍五入,直接截取整数),标准分范围为25-100分。

三、SAS量表结果解读(基于中国常模)

标准分是判断焦虑程度的核心依据,结合中国常模标准,将焦虑程度分为4个等级,具体解读如下:

标准分区间

焦虑程度

核心特征与干预建议

<50分

无明显焦虑

焦虑症状不明显,无需特殊干预,可定期自我监测情绪变化

50-59分

轻度焦虑

存在轻微焦虑症状(如偶尔紧张、乏力),不影响日常工作生活,可通过放松训练(如冥想)缓解

60-69分

中度焦虑

焦虑症状较明显(如频繁心悸、睡眠障碍),部分影响生活质量,建议寻求心理咨询或心理治疗

≥70分

重度焦虑

焦虑症状严重(如持续惊恐、躯体疼痛),严重干扰日常功能,需立即就医,结合药物与心理干预

特别说明:量表结果仅为症状评估参考,临床诊断需结合病史、体格检查及其他医学检查,避免仅凭量表分下结论。

四、SAS量表的适用场景与优势

(一)主要适用场景

心理咨询门诊筛查:作为初诊患者的焦虑症状快速筛查工具,判断是否需要进一步专业评估。

综合医院辅助评估:用于内科、外科等科室患者的情绪状态评估(如术后焦虑、慢性病伴发焦虑),为身心同治提供依据。

精神心理疾病疗效监测:用于焦虑症、抑郁症等患者治疗前后的评分对比(如治疗1个月后标准分从75分降至55分,提示疗效显著)。

社区与企业心理健康普查:大规模人群的焦虑情绪筛查,识别高风险人群并提供早期干预。

(二)核心优势

操作简便:条目通俗易懂,完成时间仅需5-10分钟,无需专业人员指导即可自评。

信效度高:经过大量临床验证,条目间相关性良好,能有效反映焦虑症状的真实水平。

动态监测:通过多次评分对比,可清晰呈现焦虑程度的变化趋势,为干预效果评估提供量化依据。

五、量表使用注意事项

评估范围明确:严格以“过去一周”为时间界限,避免因回忆偏差(如追溯数月前的感受)导致评分失真。

反向条目需警惕:反向条目表述与症状方向相反(如“我觉得心平气和”对应“静坐不能”症状),

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