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学术带头人和学术骨干申请表（模板）
一、申报基本信息
项目
填写内容
备注（需补充说明事项）
申报类别
□学术带头人□学术骨干
需明确勾选，不可多选
姓名
________________________
与身份证、学历证书一致
性别
□男□女
出生日期
______年______月______日
民族
________________________
政治面貌
________________________
如：中共党员、群众等
身份证号
________________________
18位身份证号码
联系电话
________________________
办公电话/个人手机
电子邮箱
________________________
常用有效邮箱
所在单位/部门
________________________
如：XX学院XX系
现任职务
________________________
如：系主任、实验室主任
专业技术职称
________________________
如：教授、副教授、研究员
职称取得时间
______年______月
最高学历/学位
学历：________________________学位：________________________
需注明毕业院校及专业
毕业院校及专业
________________________（本科）________________________（硕/博）
申报学科领域
________________________
按一级/二级学科填写，如：计算机应用技术
申报日期
______年______月______日
二、学术工作经历（按时间倒序填写）
起止时间
工作单位/机构
职务/岗位
主要职责与学术贡献（简明扼要）
证明人及联系方式
____年__月-至今
________________________
________________________
_________________________________________________________
________________________
____年__月-____年__月
________________________
________________________
_________________________________________________________
________________________
____年__月-____年__月
________________________
________________________
_________________________________________________________
________________________
备注
1.学术带头人需重点填写学科建设、团队管理相关经历；2.学术骨干需突出个人在科研项目、技术攻关中的具体角色
三、核心学术成果（区分申报类别填写重点）
（一）科研项目（近5年，按级别从高到低排序）
项目类别
项目名称
项目编号
立项单位
起止时间
资助经费
（万元）
本人角色
（主持人/参与人）
项目进展/验收情况
备注
（如：国家级/省部级）
纵向项目
________________________
________________
________________
____年__月-____年__月
______
________________________
________________
________________________
横向项目
________________________
________________
________________
____年__月-____年__月
______
________________________
________________
________________________
（学术带头人需额外填写）学科建设项目
________________________
________________
________________
____年__月-____年__月
______
________________________
________________
________________________
备注
1.学术带头人需至少包含1项国家级主持项目或2项省部级主持项目；2.学术骨干需至少包含1项省部级及以上参与项目（前3名）
（二）学术论文（近5年，按
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