2025年产科分娩助产员技能考试试卷及答案.docxVIP

2025年产科分娩助产员技能考试试卷及答案

一、理论知识考核（共60分）

（一）单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇第一产程潜伏期延长的判断标准是：

A.超过8小时

B.超过12小时

C.超过16小时

D.超过20小时

答案：C（解析：潜伏期指规律宫缩至宫口开3cm，初产妇超过16小时为延长）

2.胎心监护中出现晚期减速，最可能的原因是：

A.脐带受压

B.胎盘功能不良

C.胎头受压

D.孕妇体位不当

答案：B（解析：晚期减速与子宫胎盘血流灌注不足相关，提示胎儿缺氧）

3.正常分娩时，胎头拨露后阴唇后联合紧张，此时应重点观察：

A.宫缩频率

B.会阴弹性

C.胎心率变化

D.宫口扩张程度

答案：C（解析：胎头拨露至着冠阶段易发生脐带受压，需密切监测胎心）

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分中，肌张力0分的表现是：

A.四肢略屈曲

B.四肢活动好

C.四肢松弛

D.四肢强直

答案：C（解析：肌张力0分为松弛，1分为四肢略屈曲，2分为活动好）

5.产后2小时内，产妇出血量达400ml，子宫轮廓不清、质软，首要处理措施是：

A.立即行清宫术

B.按摩子宫并应用缩宫素

C.快速补液输血

D.检查软产道有无裂伤

答案：B（解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，需优先促进宫缩）

6.胎膜早破超过12小时未临产，应首先采取的措施是：

A.立即剖宫产

B.静脉滴注缩宫素引产

C.预防性使用抗生素

D.持续胎心监护

答案：C（解析：破膜超过12小时需预防感染，抗生素使用为首要措施）

7.第二产程中，产妇出现持续性腰骶部疼痛，宫口开全2小时未分娩，最可能的胎位是：

A.枕左前位

B.枕后位

C.横位

D.臀位

答案：B（解析：枕后位常导致产妇腰骶部疼痛，且易致第二产程延长）

8.新生儿出生后出现呼吸急促（65次/分）、口周发绀，但哭声响亮、肌张力正常，首先应考虑：

A.新生儿肺炎

B.湿肺

C.先天性心脏病

D.胎粪吸入综合征

答案：B（解析：湿肺多见于剖宫产儿，表现为暂时性呼吸增快，一般状态良好）

9.会阴Ⅰ度裂伤的范围是：

A.会阴皮肤及黏膜裂伤

B.会阴肌层部分裂伤

C.肛门外括约肌断裂

D.直肠黏膜裂伤

答案：A（解析：Ⅰ度裂伤仅累及皮肤和黏膜，Ⅱ度累及肌层，Ⅲ度累及肛门括约肌，Ⅳ度累及直肠）

10.缩宫素静脉滴注引产时，常规起始剂量为：

A.0.5U/500ml

B.2.5U/500ml

C.5U/500ml

D.10U/500ml

答案：B（解析：缩宫素引产起始浓度为0.5%（2.5U/500ml），从4滴/分开始调节）

11.产程中进行阴道检查时，判断胎方位的标志性结构是：

A.囟门

B.胎头双顶径

C.胎儿耳廓方向

D.胎头矢状缝

答案：C（解析：通过触摸胎儿耳廓方向可明确胎方位，如耳廓朝向母体左后方为枕左后位）

12.新生儿低血糖的诊断标准是血糖值低于：

A.2.2mmol/L

B.2.6mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.3mmol/L

答案：A（解析：新生儿全血血糖＜2.2mmol/L为低血糖，需干预）

13.第三产程中，若胎盘剥离后滞留于宫腔，首要处理是：

A.徒手剥离胎盘

B.静脉注射地西泮松弛宫颈

C.按压宫底协助娩出

D.检查膀胱是否充盈

答案：D（解析：膀胱充盈可能阻碍胎盘娩出，应先导尿后再尝试按压宫底）

14.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是：

A.1:1

B.3:1

C.5:1

D.15:2

答案：B（解析：新生儿复苏指南规定，胸外按压频率100-120次/分，与正压通气（40-60次/分）比例为3:1）

15.产程图中，警戒线与异常线的间距是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B（解析：产程图以宫口扩张速度（cm/h）为纵坐标，时间为横坐标，警戒线为宫口开3cm后每小时扩张1cm的连线，异常线与警戒线间距4小时，提示产程异常）

（二）判断题（每题1分，共10分）

1.胎头着冠是指胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。（√）

2.人工破膜应在宫缩期进行，以观察羊水颜色及量。（×，应在宫缩间歇期破膜，避免脐带脱垂）

3.新