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2025年医学3基试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者发热伴咳嗽、咳铁锈色痰，查体右肺触觉语颤增强，叩诊浊音，最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺脓肿

答案：B

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.心律失常

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

答案：C

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

4.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成年）通常为

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.1-8.3mmol/L

答案：B

5.下列哪种药物属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.地尔硫?

D.维拉帕米

答案：C（注：维拉帕米和地尔硫?均属此类，本题以地尔硫?为选项）

6.新生儿Apgar评分中，评估呼吸的时间点是出生后

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.30秒

答案：A

7.颅内压增高“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.头痛、血压升高、视神经乳头水肿

D.呕吐、血压升高、意识障碍

答案：A

8.破伤风患者最典型的肌肉收缩顺序是

A.咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌

B.面肌→咀嚼肌→颈项肌→四肢肌→背腹肌→膈肌

C.颈项肌→咀嚼肌→面肌→背腹肌→四肢肌→膈肌

D.背腹肌→咀嚼肌→面肌→颈项肌→四肢肌→膈肌

答案：A

9.关于哮喘急性发作期的治疗，首选的药物是

A.长效β2受体激动剂（LABA）

B.短效β2受体激动剂（SABA）

C.糖皮质激素

D.白三烯调节剂

答案：B

10.诊断尿路感染最可靠的依据是

A.尿频、尿急、尿痛症状

B.尿白细胞计数＞5个/HP

C.清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10?CFU/ml

D.尿亚硝酸盐试验阳性

答案：C

11.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，网织红细胞升高的高峰时间通常在服药后

A.1-2天

B.3-5天

C.7-10天

D.14-21天

答案：C

12.异位妊娠最常见的着床部位是

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞端

D.宫颈

答案：B

13.下列哪项是类风湿关节炎的特异性抗体

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

D.抗Sm抗体

答案：C

14.烧伤深度判断中，浅Ⅱ度烧伤的特点是

A.仅伤及表皮浅层，表面红斑状、干燥，烧灼感

B.伤及表皮生发层和真皮乳头层，水疱大、壁薄，基底潮红，疼痛明显

C.伤及真皮深层，水疱小、壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝

D.伤及皮肤全层及皮下组织，创面蜡白或焦黑，无痛觉

答案：B

15.新生儿黄疸最常用的治疗方法是

A.换血疗法

B.光照疗法

C.输注白蛋白

D.口服苯巴比妥

答案：B

16.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C

17.下列哪种心律失常属于致命性心律失常

A.房性早搏

B.阵发性室上性心动过速

C.心室颤动

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

答案：C

18.甲状腺功能亢进症（Graves病）的主要发病机制是

A.甲状腺自主高功能腺瘤

B.垂体TSH分泌过多

C.自身免疫性甲状腺刺激抗体（TSAb）介导

D.碘摄入过多

答案：C

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是

A.静息时PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.运动时PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%

C.夜间睡眠时PaO?≤65mmHg

D.无论氧分压如何，均需长期氧疗

答案：A

20.外科手术中，无菌区域是指

A.手术衣腰部以上、肩部以下、两侧腋前线以前

B.手术衣胸部以上、腰部以下、两侧腋后线以前

C.手术衣颈部以下、腰部以上、两侧腋前线以前

D.手术衣颈部以上、腰部以下、两侧