脊髓中央管综合征的护理个案.docx

脊髓中央管综合征的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，58岁，因“高处坠落致颈部疼痛伴四肢麻木无力4小时”于2025年3月10日15:00急诊入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。入院时神志清楚，精神萎靡，急性病容，查体合作。

（二）现病史

患者当日上午11:00在工地作业时，不慎从3米高处坠落，臀部先着地，随后颈部剧烈撞击下方钢管。伤后即感颈部疼痛剧烈，呈持续性胀痛，伴四肢麻木、无力，双手握力明显下降，无法持物，双下肢