原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
脊柱强直的护理个案
一、案例背景与评估
（一）一般资料
患者男性，38岁，已婚，工人，因“腰背部疼痛伴活动受限5年，加重1个月”于2025年7月10日入院。患者5年前无明显诱因出现腰背部疼痛，以夜间及晨起时明显，活动后可稍缓解，未予重视。近1个月来，疼痛逐渐加重，夜间常因疼痛醒来，翻身困难，晨起僵硬感明显，持续约2小时，活动后缓解不明显，伴颈椎、胸椎活动受限，影响日常生活及工作，遂来我院就诊，门诊以“强直性脊柱炎”收入院。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲稍差，睡眠质量差，大小便正常，体重近1个月下降约3kg。
（二）主诉
腰背部疼痛伴活动受限5年，加重1个月。
（三）现病史
5年前患者无明
文档评论（0）