脊柱韧带扭伤后遗症的护理个案.docx

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脊柱韧带扭伤后遗症的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者女性,45岁,中学教师,因“腰背部疼痛伴活动受限6个月余,加重1周”于2025年3月10日入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史。平日工作需长期站立及伏案备课,日均站立时间约4小时,伏案时间约5小时。否认吸烟、饮酒史,家族中无类似疾病史。

(二)主诉与现病史

患者6个月前因雨天路滑不慎摔倒,臀部着地,当即感腰背部剧烈疼痛,活动受限,无法直立行走。遂前往当地医院急诊就诊,体格检查示腰4-5椎体棘突旁压痛明显,腰椎前屈、后伸及左右旋转活动受限。急诊行腰椎X线检查示腰椎生理曲度变直

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