甲状腺功能亢进症的护理个案.docx

甲状腺功能亢进症的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，32岁，公司职员，因“怕热、多汗、心悸、体重下降3个月，加重伴手抖1周”于2025年8月10日入院。患者平素体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。否认家族中有甲状腺疾病患者。

（二）主诉

怕热、多汗、心悸、体重下降3个月，加重伴手抖1周。

（三）现病史

患者3个月前无明显诱因出现怕热、多汗，每日饮水量较前增加约500ml，夜间出汗明显，需更换睡衣。同时出现心悸，活动后明显，休息后可稍缓解，无胸闷、胸痛。自觉食欲亢进，每餐进食量较前增加约1/3，但体重却逐渐下降，3个月内体重减少约8kg。