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2025年事业单位笔试-浙江-浙江泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于膀胱三角的描述，哪项是正确的？

A.位于膀胱体的内表面；

B.由两个输尿管口和尿道外口围成；

C.黏膜下层较少，黏膜与肌层紧密相连；

D.是膀胱肿瘤的好发部位，但不包括膀胱乳头状瘤

【参考答案】C

【解析】膀胱三角位于膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口围成，而非外口，故B错误；该区域黏膜下层薄，黏膜与肌层紧密结合，不易伸展，是结核、肿瘤好发部位，尤其是移行细胞癌，故D表述不全；A错误，因位于膀胱底而非体部。C正确描述了解剖特点。

2、下列哪种病原体最常引起急性细菌性前列腺炎？

A.肺炎链球菌；

B.大肠埃希菌；

C.结核分枝杆菌；

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】急性细菌性前列腺炎多由革兰阴性杆菌引起，其中大肠埃希菌占70%以上，常经尿道逆行感染。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌较少见，结核分枝杆菌引起的是慢性特异性感染。故B为最常见病原体，答案正确。

3、肾细胞癌最常见的组织学类型是？

A.乳头状肾细胞癌；

B.嫌色细胞癌；

C.透明细胞癌；

D.集合管癌

【参考答案】C

【解析】肾细胞癌中约70%-80%为透明细胞癌，起源于近端肾小管上皮，特征为细胞质透明、富含脂质和糖原。乳头状癌约占10%-15%，嫌色细胞癌占5%，集合管癌罕见。因此C为最常见类型，科学依据充分。

4、膀胱镜检查时，输尿管间襞位于何处？

A.膀胱三角上方；

B.两个输尿管口之间；

C.输尿管口与尿道内口之间；

D.膀胱颈下方

【参考答案】B

【解析】输尿管间襞是膀胱黏膜下连接两侧输尿管口的横向皱襞，呈苍白色，是膀胱镜检查的重要标志。位于膀胱三角内，介于两输尿管口之间。A、C、D定位错误，故正确答案为B。

5、下列哪项是诊断上尿路结石的首选影像学检查？

A.腹部X线平片（KUB）；

B.静脉肾盂造影（IVP）；

C.非增强CT；

D.超声

【参考答案】C

【解析】非增强CT（CTKUB）对尿路结石的检出率高达95%以上，能清晰显示结石大小、位置及梗阻情况，不受肠道气体干扰，是当前首选。超声为筛查手段，X线平片漏诊尿酸结石，IVP已逐步被CT取代。故C最准确。

6、前列腺增生最早出现的症状是？

A.尿潴留；

B.尿线变细；

C.夜尿增多；

D.尿急、尿痛

【参考答案】C

【解析】前列腺增生早期因膀胱代偿性收缩增强，导致膀胱残余尿增加，夜尿增多为最早症状。尿线变细、排尿困难为进展期表现；尿潴留为晚期并发症；尿急尿痛多提示感染。故C正确。

7、下列哪种激素主要促进肾小管重吸收钠离子？

A.抗利尿激素；

B.心房钠尿肽；

C.醛固酮；

D.甲状旁腺激素

【参考答案】C

【解析】醛固酮为肾上腺皮质分泌的盐皮质激素，作用于肾远曲小管和集合管，促进Na?重吸收和K?排出。抗利尿激素调节水重吸收；心房钠尿肽促进钠排泄；甲状旁腺激素调节钙磷代谢。故C正确。

8、睾丸精原细胞瘤最常见于哪个年龄段？

A.10～20岁；

B.20～40岁；

C.40～60岁；

D.60岁以上

【参考答案】B

【解析】睾丸精原细胞瘤是睾丸生殖细胞肿瘤中最常见的类型，高发年龄为20～40岁，与隐睾、遗传因素有关。儿童及老年人少见，故B为正确答案。早期表现为无痛性睾丸肿大。

9、下列哪项是肾损伤最严重的并发症？

A.血尿；

B.休克；

C.尿外渗；

D.肾周脓肿

【参考答案】B

【解析】严重肾损伤可导致大出血，引起失血性休克，危及生命，是最危险的并发症。血尿为常见症状，尿外渗和肾周脓肿为局部并发症，发展较慢。休克需紧急处理，故B最严重。

10、尿道膜部损伤最常见的原因是？

A.骑跨伤；

B.骨盆骨折；

C.膀胱镜操作；

D.尿道扩张术

【参考答案】B

【解析】尿道膜部位于尿生殖膈内，骨盆骨折时，骨折断端可撕裂该段尿道，是最常见原因。骑跨伤多伤及尿道球部；器械操作损伤多为前尿道。故B为正确答案。

11、下列哪种情况最易导致肾积水？

A.肾小球肾炎；

B.输尿管结石；

C.膀胱炎；

D.前列腺癌骨转移

【参考答案】B

【解析】输尿管结石可阻塞尿流，导致肾盂和肾盏扩张，形成肾积水。肾小球肾炎主要影响滤过功能；膀胱炎一般不引起上尿路梗阻；前列腺癌压迫输尿管可致积水，但结石更常见。故B最直接。

12、关于隐睾的描述，下列哪项正确？

A.多能自行下降至阴囊；

B.不影响生育能力；

C.恶性变风险低于正常睾丸；

D.常伴发腹股沟疝

【参考答案】D

【解析】隐睾指睾丸未降入阴囊，多位于腹股沟管或腹腔内，常伴腹股沟疝（因鞘状突未闭）。1岁后自行下降可能性小；影响生精功能，生育力下降；恶性变风险为正常4～6倍。故D正确。

13、膀胱癌最常见的首发症状是？

A.膀胱刺